Продолжаю свой рассказ о том, как два года назад в Швейцарии родилась наша вторая дочь. Мы остановились на том, что хотя вся система здравоохранения там вполне разумная и приветливая, естественные роды мало где предполагаются.
Как мы нашли акушерку Натали и ее частный «дом для родов»
Короче, стали мы искать другого врача, чтобы все было максимально естественно, нам никто не мешал, не рекламировал и не вкалывал никакие препараты и пр. И тут вдруг обнаружилось, что здоровой женщине по местным законам вообще в госпиталь ехать не обязательно, а можно всю беременность вести и родить с «акушеркой» — есть такая специализация.
Эквивалента в русском нет, она по статусу выше медсестры и русской акушерки, но ниже врача, занимается только беременностями и родами и делает все, кроме эпидуралов и операций. Причем родить с ней можно и у себя дома, и в госпиталь с собой притащить, а также у некоторых из них есть свои маленькие «роддома». Вот такую нам и повезло найти: Натали, опыт принятия родов лет 15, сама мама 4 детей.
Она прекрасно говорила по-английски, что для меня было важно — французский у меня хромой. Пригласила посетить ее дом для родов и все обсудить. Это было что-то: вилла в окружении виноградников, маленький садик с клумбами и ручейком — гулять во время схваток. Внутри — как обычный дом, только в ванной большой надувной бассейн.
Рожай везде, где захочешь: над кроватью прикреплен большой кусок ткани, на котором можно «висеть», еще такой же — над низкой скамеечкой с дыркой в сиденье. Большой душ, где муж может массаж поясницы делать, уголок с игрушками для старших детей и маленькая кухонька, чтоб семейство не голодало. Куча всякого медоборудования для первой помощи, откачки мамаш и малышей, кислород и пр., но все красиво спрятано, не напрягает. Волшебный контраст по сравнению с кафельным залом со страшными железными штуками, где многие из нас появились на свет.
В этот дом для родов можно было приехать чуть заранее пожить, а также остаться на пару дней после родов. Так мы и решились сотрудничать с Натали. Она работает с двумя или тремя другими акушерками, которые подхватывают клиентов друг друга, если надо.
Еще про анализы для беременных в Швейцарии
Посещали мы ее раз в месяц где-то, она меряла пузень, вес, давление, расспрашивала про самочувствие и пр., брала анализ мочи. Один раз, как положено по их правилам, предложила мне сделать анализ на сахар и диабет беременных — единственная глупость, которую я заметила в их системе.
Его по-хорошему надо назначать только тем, у кого очень сильная прибавка в весе или уже и так диабет был, но предлагают всем. Мне коллеги рассказали, что это развлечение еще то: приходишь голодная, сдаешь кровь, дают выпить бешенную концентрацию глюкозы, сидишь еще полчаса, борясь с тошнотой, голодом и сном, берут кровь еще раз, чтобы посмотреть, как сахар расщепляется. Представляю, что там бедный ребенок испытывает: сначала еды нет, а потом как всыпали сахарку!
Ну я-то, наученная борьбой с российской медициной, пока не выпытаю, что и для чего мне предлагают (а самое главное — можно ли без этого обойтись и что будет, если не делать, и будет ли что-нибудь), никаких процедур к себе не допускаю. Так что моя акушерка быстро согласилась, что с моей прибавкой и самочувствием вероятность диабета в районе нуля, поэтому лаборатории и страховой компании в этот раз заработать не придется.
Курсы для беременных, йога, бассейн, поездки и работа
Мы еще записались в школу беременных, чтобы освежить память, подучить термины на английском и познакомиться с беременными парочками. Вела курсы тоже акушерка типа нашей, но не такая опытная, своих детей у нее не было пока, но посоветовала кучу интересной литературы, фильмов и всяких упражнений и массажей.
Особенно полезен был массаж малыша в пузе, который она показала папашкам: с любым массажным маслом простые движения вдоль с боков по животу, причем довольно сильно, с дотрагиванием до ребенка. Муж так увлекся, что делал каждый вечер. Мелочь это очень любила — прямо выставляла попу под его руки, и мы с ней вместе балдели.
Еще я ходила на занятия для беременных в бассейн, как и первый раз, на беременную йогу и фитнес, ну, еще и пешком на работу по 30 минут в одну сторону, так что в форме была хорошей. На шестом месяце съездили в Таиланд, погрели пузо. По командировкам все еще гоняла, пока авиакомпании не перестали меня принимать на борт.
На работе я особо не наглела, исправно все делала, только на 9-м месяце перешла на полдня. Т.к. в Швейцарии декрет только 4 месяца (хоть до родов бери, хоть после), то я и ходила до последнего дня. За это шеф меня оценил и на второй день после выхода из декрета предложил повышение.
Как подготовить промежность к родам: волшебный тренажер
Еще поделюсь полезными штуками, открытыми мне акушеркой: тренажер для влагалища и свистки для родов (про свистки напишу в процессе). Обе штуки, насколько я знаю, неизвестны в России, но мне они показались просто волшебными.
Тренажер — это такой приборчик типа измерителя давления. Им можно пользоваться после 36-й недели, засовывая в себя расширяющуюся часть, надувая ее с каждым разом все больше (рекомендуемый график прилагается) и, не сдувая, пробовать «вытужить». Это абсолютно гениальная штука, т.к. сложно придумать еще какой-то способ потренироваться рожать в спокойной обстановке. Я как первый раз его попробовала, сразу, как вспышка, пронеслись ощущения и воспоминания, как первая дочь вылезала за меня.
В результате усердных занятий я дошла до диаметра в 8 сантиметров к дате родов, т.е. почти до размера головы ребенка, а также попробовала тужиться во всех позах и ракурсах, чтобы понять, как мне удобнее. В итоге, как я и думала, все более-менее вертикальные положения мне подходили лучше, чем лежа. Акушерка сказала, что во время родов гормоны сделают ткани более эластичными, и дополнительные 2-3 см не будут проблемой. А рожать порекомендовала в позе на четвереньках, с приподнятой верхней частью тела, типа локти и грудь на чем-то более высоком лежат, чем колени. Еще я не забывала про массаж промежности с маслом: он мне помог и в первый раз не порваться, надеялась и на второй.
Акушерка посоветовала в последние 2 недели есть овощи с большим содержанием витамина К: брокколи, стручковые бобы, зеленые листья, шпинат, т.к. этот витамин препятствует кровопотере у матери и ребенка. Я старалась, и действительно никто из нас анемией не страдал, а также лохии после родов закончились быстрее, чем в первый раз.
Как мы решились на домашние роды
На курсах нам посоветовала написать «План родов» и обсудить со своим врачом. Есть даже в интернете интерактивные всякие формы для этого. Наша акушерка подошла к этому очень серьезно: план с нами обсудила, принесла его с собой на роды, а потом еще через пару дней с нами его просмотрела, не упустила ли она чего-то из наших пожеланий.
Кстати, очень полезная штука, даже для больничных родов. Во многих странах это официальный документ: там можно прописать аллергии или противопоказания, или что вы не согласны на какие-то процедуры типа прокола пузыря, разреза промежности, или в каких случаях на что согласны. Мы прописали, что пуповину резать вообще не хотим, пусть сама отваливается, что резать меня ни в коем случае не разрешаю, пусть лучше само рвется, прививок никаких не делать и пр.
В какой-то момент всей этой подготовки мы осознали, что чувствуем себя уверенно и хорошо подготовлены, проработали и обсудили свои страхи по поводу родов. Даже сделали совместные рисунки всей семьей, как малыш рождается (кстати, удивительно совпавшие с реальностью).
Тут мы поняли, что как-то уже не привлекательно тащиться 20 минут даже в этот чудный дом для родов, но меня очень манил бассейн. Я с первой беременности мечтала родах в воду — как же теперь не воспользоваться! И тут акушерка предложила привезти его к нам, он же надувной. И это решило вопрос в пользу домашних родов, а если что — госпиталь в 2 км от нас. И у акушерки есть аккредитация, что она может привезти роженицу в случае какой-то внештатной ситуации, если сама не справится, и все ее документы по ведению беременности там принимают прекрасно.
Бассейн она привезла заранее, недели за 3, так что мы потренировались его надувать, проверили, сколько времени занимает его наполнение, подходят ли шланги, даже сделали контрольный заплыв с дочерью. Там вообще вся семья могла бы поместиться: 1,2×1,4 м и глубина около метра. К нему специальное одноразовое стерильное покрытие, красота!
Как начались схватки
Схватки в этот раз меня донимали по вечерам очень заранее, недель с 26, и это хорошо — размягчилась шейка. Акушерка меня впервые посмотрела в предполагаемую дату родов — 13 марта, сказала, что шейка уже мягкая, но еще не открывается. Я ее попросила мужа научить проверять, чтобы ее зазря не гонять. Она удивилась, но выдала ему несколько тонких одноразовых перчаток, провела тренинг, как и что надо щупать. Муж молодец, не оплошал. И мне приятней, когда родной муж в знакомом месте копается, а не чужие люди.
14 марта было у меня важное совещание, я его доблестно провела и подумала, что больше срочных дел по работе не осталось. Заехали после работы в магазин, купили кролика на жаркое и тортик. Стала я кролика запекать, и что-то схватки прямо скручивают. Ну я встану на кухне на четвереньки, подышу, потом дальше кашеварю. Стала на часы на духовке поглядывать — смотрю, каждые четыре минуты такая песня.
Кролика я ему перепоручила, а сама полезла в ванну — проверить, может, от теплой воды пройдет. Не прошло, но стало пореже, минут через 8. Я себе до этого скачала программку на телефон по замеру схваток, и она сообщает, что пора рожать уже буквально.
Звоним акушерке. Она говорит, что голос у меня на редкость отчетливый и еще «не рожающий», но она на всякий случай приедет, т.к. вторые роды все-таки. Я еще в первый раз узнала, что шейка матки каким-то непостижимым образом связана с шеей и горлом (не зря они на многих языках называются похоже), поэтому опытная акушерка может по голосу определить, рожает ли уже женщина. А также полезно расслаблять горло, пропевая всякие низкие звуки во время родов (мне на первых это очень помогло), и совсем не полезно кричать, т.к. горло сжимается и шейка тоже деревенеет.
Приехала она, посмотрела на ситуацию: я в ванной со свечами, муж бассейн надул уже, но ничего особо не происходит. Сказала постараться поспать, но звонить ей в любой момент, если процесс пойдет активнее.
Схватки в воде — легче
Ну, со сном особо не вышло: скрючивало меня на суше довольно-таки чувствительно, в этот раз схватки были значительно сильнее сразу, игнорировать их и расслабляться до сна не получалось.
Наверное, это было неправильно — убегать от боли. Надо было ей раскрываться, дышать, стараться расслабиться. На первых родах я приседала все время, пела, а тут решила в водичке пересидеть. В бассейне стало совсем хорошо, даже удалось поспать. Это было даже смешно: после схватки я мгновенно вырубалась на муже и спала, как сурок, до следующей, потом резко просыпалась, успевая еще услышать свой храп! Наклонялась вперед для массажа поясницы, потом заваливалась обратно. В общем, развлекались мы таким образом до 7 утра (а схватки начались около 7 вечера) и стали опять звонить акушерке.
Тут проснулась дочь, удивилась, что мы не ведем ее в школу. Но мы объяснили, что раз у сестры день рождения, то можно по такому поводу и пропустить учебу.
Как повернуть ребенка в правильное положение для родов
Акушерка прибыла с огромной сумкой всех своих прибамбасов. Посмотрела наш прогресс: раскрытие 1 см. Объяснила, что детеныш улегся неровно: спина не в середине, а сбоку, пятки в другой бок толкают, и она давит не макушкой, как надо, а частью лба. Вот почему были такие сильные схватки с таким минимальным прогрессом. Но хоть шейка хорошо размягчилась.
Стала она дитё из костей таза обратно вытряхивать, чтобы поставить правильно. Для начала достала из своей котомки модель тазовых костей, модель малыша (как на курсах для беременных, только маленькие), показала, как дочка лежит сейчас, и как должна встать, чтобы кости черепа хорошо сложились и проскользнули. Сказала нам визуализировать и разговаривать с мелкой, чтобы она правильно повернулась.
А пока поставила меня на четвереньки, но низко на локти, чтобы попа торчала высоко. Под бедра — большой шарф и стала шарфом водить и потряхивать, чтобы голова мелкой вышла из костей. Потом бедренные суставы раскачивала по-всякому. Я об этом методе читала — широко применяют в Мексике и странах Южной Америки, поэтому не удивилась.
Потом перевернула меня, попросила мужа закинуть мои ноги к нему на плечи как-то ассиметрично, и на нескольких схватках поднимать по ее команде, видимо, чтобы изменить угол положения в матке. Еще на закуску сделала акупунктуру на щиколотках и сказала пока в бассейне не валяться, а ходить больше, а лучше по ступенькам, т.к. подъем по ступенькам максимально правильно малыша опускает в таз.
Как я 6 часов ходила по ступенькам
Тут старшая дочь вдохновилась, что может быть полезной, разговаривала с сестричкой через живот, чтобы та правильно улеглась, и вызвалась водить меня за руку по лестнице, пока муж и акушерка воду в бассейне меняли и перекусывали. А лестница у нас только на площадке. Хорошо, что дом маленький — по 2 квартиры на этаж и всего 3 этажа. Никого из соседей не встретили, пока я в ночнушке и халате там разгуливала. А дочь мне демонстрировала, какие у всех цветочки, зонтики, туфельки у дверей, чтобы мне повеселее было.
Но мне и так было довольно весело: схватки через 4-8 минут, так что я то на перилах висла, то прямо на ступеньках в коленно-локтевую — и дышать. В эти минуты благодарила всех святых, что живем в Швейцарии, т.к. ступеньки лестницы обтянуты бежевым ковролином, чистота, никого нет, вокруг цветочки. Вспоминала наш подъезд в Москве, страшные цементные лестницы, все в окурках и плевках. Там бы я не походила.
Но мужу этот беспредел все равно не понравился, он мне организовал какое-то подобие ступенек дома, чтобы я могла так же ходить, и загнал внутрь. В общем, на переворот мелкой в нужное положение ушло около 6 часов (!), и акушерка объявила, что теперь она воткнулась правильной стороной, я могу двигаться, как хочу, только не лежать, а если хочется сидеть, то на ее спецтабуретке с дыркой в сиденье.
Опять мы возрадовались, что рожаем дома: ни в каком даже самом гуманном госпитале с нами 6 часов возиться бы не стали. Так, ребенок неправильно улегся, уже в тазу, раскрытия почти нет — прокесарили бы в два счета. А уж про «визуализируйте и разговаривайте с ребенком» — вообще смешно, врачи нерожденных детей считают плодами и эмбрионами, а рожениц — полигоном для экспериментов и источником денег. Разговаривать с ними им в голову бы не пришло.