Конференция "Другие дети""Другие дети"
Раздел: ДЦП
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
контрактуры
Подскажите, плиз, как бороться с формированием контрактур. У нас ДЦП атонически-астатитческая уже легкая, но начинают формироваться контрактуры. Как нам сказал Пиотровский - это классическая ситуация, когда атоническая форма может перейти в спастическую деплигию. Что это, я еще не разобралась, но контрактуры в коленных суставах уже начинают формироваться. У нас есть тутора, но они спдвигаются деже когда я одеваю их на ночь, А при хотьбе всегда спадают уже через 5 минут. Из зараядки для них мы приседаем и я с силой выпрямляю ноги, потом лежа на полу я наваливаюсь на колени и их выпрямляю (ребенку нравится, не орет совсем). А что еще нужно делать. Подскажите, пож. Не хочется доводить до операции, а ходим мы уже на полусогнутых с отклянченной попой. Пож.!!!!!!!
05.09.2006 20:30:31, nastia
19 комментариев
Во-первых, в этой ситуации - формировании коленных контрактур, необходимы высокие тутора - до бедра (можно делать по ИПР бесплатно)
Во-вторых, проблема обычно не в коленях, а в тазобедренных суставах и приводящих мыщцах бедра (особенно, если попа отклячивается стоя и при ходьбе), а колени - это следствие. Может помочь - периодическое высокое гипсование - недолгое, не больше 5 дней с перерывом 2-3 дня, затем опять. из растяжек - растяжки приводящей мышца и упражнения на развитие мышцы антогониста (например: ребенок лежит на спине, вы берете ногу и тянете ее на перехлест, примерно под углом 45 градусов и ждете, пока ребенок сам выполнит движение на отведение бедра), имеет смысл выполнять не менее 15-20 раз на каждую ногу. 06.09.2006 13:39:03, INN
Ортезами называются все наши ортопедические изделия и тутора, и аппараты, и лангеты. Так как существует две разновидности изделий: ортезы и протезы. Разница уловима. А дальше уже каждый называет как хочет... Аппараты обычно используются для ходьбы, а тутора для сна. Лучше всего узнать в том месте, где вы будете заказывать тутора или аппараты - как они называются дословно и в ИПР могут вам их так и вписать. Так как в ФСС сами не понимают разницу в названиях, и тем более они не медики. Еще при заполнении ИПР пользуются специальной программой - она выдает список изделий, порой бывает смешно читать:, например нам написали, тутора для постоянного ношения, на обе ноги, на голеностоп с захватом бедра... Вот и понимай... :) Или пишут тутора разъемные, 2 шт. А они сами состоят из четырех частей и в ФСС упорно не хотели их выписывать, так как получалось 2 на голнеостоп и 2 на колено, а то что они разъемные и у человека 2 ноги... не учитывается... В итоге ИПР я переписывала не раз...
06.09.2006 22:15:06, Тан_Тон
Во-вторых, проблема обычно не в коленях, а в тазобедренных суставах и приводящих мыщцах бедра (особенно, если попа отклячивается стоя и при ходьбе), а колени - это следствие. Может помочь - периодическое высокое гипсование - недолгое, не больше 5 дней с перерывом 2-3 дня, затем опять. из растяжек - растяжки приводящей мышца и упражнения на развитие мышцы антогониста (например: ребенок лежит на спине, вы берете ногу и тянете ее на перехлест, примерно под углом 45 градусов и ждете, пока ребенок сам выполнит движение на отведение бедра), имеет смысл выполнять не менее 15-20 раз на каждую ногу. 06.09.2006 13:39:03, INN
Я тупая, отупела от усталости и проблем. А что такое движение на отведение бедра?
06.09.2006 22:45:30, nastia
это означает, что если нога правая то она движется вправо, а если левая - влево :))
Но движение ребенок должен делать сам, для этого и нужно вам тянуть в противоположную сторону (правую - влево, а левую вправо), чтобы дите включало мышцы, отводящие бедро 06.09.2006 23:30:13, INN
Но движение ребенок должен делать сам, для этого и нужно вам тянуть в противоположную сторону (правую - влево, а левую вправо), чтобы дите включало мышцы, отводящие бедро 06.09.2006 23:30:13, INN
ТО есть я тяну под углом 45 градусов правую ногу влево, а ребенок должен вернуть ее в исходное положение? Надеюсь, что правильно поняла, а то как щас потяну :)
07.09.2006 07:49:06, nastia
В этом упражнении обычно ребенок не только возвращает ногу в исходное положение, но и немного отводит ее в сторону САМ - в этом смысл упражнения. тянуть в противоположную надо осторожно, без насилия :))
как только почувствовали сопротивление, останавливаетесь и ждете, пока ребенок не выдернет ножку. у нас это упражнение проходит как игра - "забери у мамы ножку", "не отдам" ну и т.д. 07.09.2006 08:53:12, INN
как только почувствовали сопротивление, останавливаетесь и ждете, пока ребенок не выдернет ножку. у нас это упражнение проходит как игра - "забери у мамы ножку", "не отдам" ну и т.д. 07.09.2006 08:53:12, INN
Подскажите пожалуйста , высокие тотора до бедра - ортезы называются , или у них другое название? Под каким названием их вписывают в ипр ? Нам по ипр выдали тотора ночные , но они не до бедра .А я хотела именно такие , чтобы до бедра .А как называются туора , чтобы в них можно было ходить ?
06.09.2006 19:19:54, Мама Жорика
Спасибо !
07.09.2006 09:26:59, Мама Жорика
А нам в туторах сказили ходить и днем, не только спать. Моя красотка ходит как на ходелях и днем, не целый день, конечно, это у нее игра такая, ходим как космонавт (у нас все как космонавт). Но я писала, что они соскальзывают, и приходится постоянно их разлиплять и присобачивать на место. И еще я не понимаю, в них же все равно нога присогнута получается, я же не могу ей выпрямить ногу, она пружинит, как одевать-то, конечно, я по возможности стараюсь, как можно больше выпрямить, но все равно. В чем смысл туторов?
В ИПР нам написали - тутора на коленные суставы, и сделали высокие до бедра. Как ортопед написал, так они и переписали. 06.09.2006 22:51:21, nastia
В ИПР нам написали - тутора на коленные суставы, и сделали высокие до бедра. Как ортопед написал, так они и переписали. 06.09.2006 22:51:21, nastia
Ортезами как раз называются аппараты, в которых можно ходить,а тутора просто низкие или высокие (или на всю нижнюю конечность - посмотрела в своей ИПР :)), так и пишется в ИПР (аппараты пишутся "ходильные"). кстати высокие тутора бывают разъемные и неразъемные, первые проще надевать, но они хуже выправляют коленные суставы.
06.09.2006 19:44:47, INN
Спасибо ! Теперь буду знать :-)
06.09.2006 20:32:07, Мама Жорика
Может вам тутора не по размеру? Вообще, не обязательно их на всю ночь одевать - в них ребенок совсем не выспится. На несколько (1-2 часа) в день в полне достаточно. Узнайте, может вам Ботокс или диспорт показан. Его сейчас бесплатно выписывают и ставят в реабилитационных центрах. И растяжки, растяжки, растяжки каждый день по нескольку раз. У нас у самих такая беда с коленками, особенно с левой :(((
06.09.2006 06:25:42, Бекасик
Ох уже эти растяжки. Кладу на спину малового (обычно на диване), одну ногу выпрямляю, прижимаю, фиксирую (своей ногой), в это время работаю с другой: поднимаю выпрямленную ногу вверх, можно для большей растяжки задней поверхности стопу тянуть по направлению к голове ребенка. Чем выше подъем ноги, тем больше растяжка мышц. Затем делаю отведение прямой ноги в сторону(коленку держу руками, чтобы не сгибал). Потом тоже самое с другой нагой. Еще садимся из положения лежа с прямыми ногами (это на столе и с папой): муж уперает его ступни себе в живот (вернее пониже, в тазовые кости - там не тах мягко, как на животе:))), ноги немного разведены, коленки выпрямлены и муж удерживает их в таком положении руками. Малой берется за мои руки, и я его тяну, чтобы сел. Потом в исходное положение (лечь). Опять сели. И так 10 - 15 раз. Постепенно увеличиваем амплитуду: в положении сидя стараемся дотянуться ручками до пальчиков ног.
Еще для растяжки хороши наклоны из положения стоя с прямыми ногами (коленки не сгибать!).
Все это мы обычно со слезами делаем. У вас, я думаю, все на ура пройдет, т.к. у вас явно спастика меньше. Удачи! 07.09.2006 06:42:13, Бекасик
Еще для растяжки хороши наклоны из положения стоя с прямыми ногами (коленки не сгибать!).
Все это мы обычно со слезами делаем. У вас, я думаю, все на ура пройдет, т.к. у вас явно спастика меньше. Удачи! 07.09.2006 06:42:13, Бекасик
А как растягивать, есть спец упражнения? У нас тоже особенно с левой. А в туторах мы всю ночь можем проспать как миленькие, да еще и с кровати в них слезть и пойти по квартире папу искать :) Подскажите, пож, какие вы упражнения на растяжку делаете?
06.09.2006 07:58:54, nastia
Хорошее упражнение на растяжку. Нашему идет на ура! На себе тоже испробовала. Попробую описать, не уверена, что получится очень понятно. Сначала посадите ребенка на колени, опускаете попу вниз между ногами (ребенок сидит), далее если все хорошо и боли нет (в этой позе автоматически ребенок сидит с выпрямленной спиной), медленно опускаете ребенка назад, чтобы голова легла на пол (в первый раз подкладывайте подушку под спину). Если опять все прошло безболезненно, то в этом положении стопы разворачиваете слегка к бедрам. И лежите в этом положении сколько выдержите. Попрубуйте на себе - тянется и спина, и бедра, и стопы. Наш из этой позы еще сам садится-ложится, то есть еще и пресс качает. Выполняется легко, но для нас оказалось одно из самых эффективных.
07.09.2006 23:56:52, vtta
Читайте также
7 причин не носить брекеты: когда они противопоказаны и почему
Кому нельзя носить брекеты?
