инфа про грипп (к теме ниже)

Я всегда опаздываю ко всем темам из-за разницы во времени. Вот отдельной темой про грипп решила рассказать, знаниями поделиться :)
Итак, "свинячий грипп" - это типичный пандемический штамм. Обычные ежегодные эпидемии вызываются вирусами, которые изменились с прошлого сезона слегка, т.е. мутировали, но и только. Поэтому к ним у многих есть неполный, но все же какой-то перекрестный иммунитет. Пандемии возникают в результате "antigenic shift" . Это когда два или более очень разных вируса соберутся вместе в одном животном - обычно птице или свине - и реассортиуют (обмениваются сегментами генома). Получается абсолютно новый вариант. Потом он должен смочь выскочить из животных в человеческую популяцию (если реассотант появился в животных) и смочь передаваться от человека к человеку. Тогда может быть пандемия.
За 20 век пандемий было: 1918, 1957, 1968, 1977( 77 -нетипичная, "искусственная", не реассортант). И теперь - 2009. До этого было еще 2 в конце 19 века.
Не любой пандемический вирус очень "злой", не любой вызывает тяжелые симптомы и сильно повышенную смертность. Но никакого перекрестного иммунитета к нему нет, поэтому болеют повально (пандемия). Это причина номер 1, почему вероятность огрести проблемы выше, чем в обычный год (просто потому, что гораздо больше вероятность заболеть).
Причина номер два - распределение смертности по возрастам в пандемии радикально другое, чем в обычной эпидемии. В обычный год это "U"-кривая (смертность выше у самых маленьких и у глубоких стариков, причины такого распределения очевидны). В пандемии - "W" или "сломанная W" - смертность повышенная у самых маленьких, а так же в возрасте ~15-45 лет и (может быть) у глубоких стариков. Причины такой странной кривой дебатируются до сих пор (я могу много об этом говорить, но времени нет и формат не тот). По имеющимся весьма неполным данным, 2009 дает такое распределение (НО!! внимание!! данные неполные, это не точно).

Вирус 2009 чувствителен к 2м типам препаратов:
1. Oseltamivir (тамифлю) - самое распространенное лечение гриппа в данный момент в США,
2. занамивир (реленза)
Про арбидол честно не знаю, тут такого нет.
Но: их надо принимать сразу, как заболел, чтобы был эффект.

Вакцина: вакцина от обычного гриппа не поможет от пандемического. Вакцина против пандемического 2009 хорошо подходит к циркулирующим сейчас вирусам (т.е. они не изменились пока очень сильно со времени вакцинного штамма). Иммунитет появляется, кажется, через 2 недели после вакцинации.

циркуляция: в Америке сейчас практически только "свиной" пандемический грипп, других нет. Про Россию не знаю. Внимание : если вы будете смотреть цифры ВОЗ или др источников, не поймайтесь на интерпретации цифр:
обратите внимание, что обычно есть графа "not subtyped" или "неопределенный субтип" или нечто подобное. Это те изоляты, где неизвестно, какой он (известно только, что А). Так что процент надо смотреть от суммы определенных субтипов, выкидывая неизвестные из рассмотрения. Скажем, 60% свиной, 35% неопределенный А, и 5% сезонный H3. Правильный ответ: 92% свиного. :)

Пневмония: да, бывает вирусная, может вызываться и вирусом гриппа.

УФФФ! Я скоро пойду спать :) , а завтра с работы отвечать не смогу (разве что утром чуть). Так что не ругайтесь - я в противофазе. :)