СЕЗОН ОРВИ: БЕЗОПАСНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

СЕЗОН ОРВИ: БЕЗОПАСНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Из рекомендаций с пресс-конференции по безопасному лечению простудных заболеваний и гриппа,проведенного Московским научным обществом врачей-инфекционистов.

"...В рекомендациях ВОЗ указано, что препаратом выбора у детей в качестве жаропонижающего является парацетамол в разовой дозе 10-15 мг/кг и суточной - 60 мг/кг.

Российская ассоциация педиатрических научных центров разработала рекомендации для родителей по рациональному применению жаропонижающих средств у детей. При температуре ниже 38,0С использовать их не следует, а при более высокой ребенку надо дать парацетамол в дозе, указанной в инструкции.

Если у ребенка ранее выявлены судорожный синдром, хронические заболевания сердца, легких или нервной системы, препарат назначают при температуре 38,0С.

Учитывая возможность тяжелых осложнений, аспирин и анальгин не используют, не рекомендуется без назначения врача и прибегать к антибиотикам.

При высокой температуре можно использовать испытанные немедикаментозные методы - обтереть ребенка уксусом, положить на лоб и паховые складки прохладную влажную салфетку, снять лишнюю одежду. "

Оттуда же "...Существуют неоспоримые доказательства, сообщил он, что применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) - аспирина, ибупрофена и других - может привести к эрозивно-язвенным поражениям желудка и двенадцатиперстной кишки. Достаточно при этом и сравнительно невысоких доз, содержащихся в безрецептурных препаратах. По эпидемиологическим данным, гастродуоденальные язвы возникают у 20-25% больных, принимающих НПВП, а эрозии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки - более чем у 50%.

С приемом НПВП связано и около 50% всех острых желудочно-кишечных кровотечений, а 84% из них обусловлены именно безрецептурными препаратами. Причем риск развития кровотечения не снижается при использовании НПВП в быстрорастворимой форме, свечах или инъекциях. Гастродуоденальные язвы и эрозии, нередко протекая скрыто, имеют множественный характер и способны проявляться внезапными желудочно-кишечными кровотечениями.

Приведенные профессором В.Т. Ивашкиным данные Комитета по контролю за продуктами питания и лекарственными препаратами США ошеломляют. В Америке НПВП считают причиной от 100 до 200 тысяч случаев госпитализаций и 10-20 тысяч летальных исходов ежегодно (по официальной статистике соответственно 76000 и 7600). Применение безрецептурных анальгетиков-антипиретиков требует строгого соблюдения инструкций и внимания к противопоказаниям. Не следует назначать НПВП пожилым людям, пациентам с хроническими заболеваниями сердца и детям. "