Раздел: Медицинские вопросы

В блог Подписаться на Дзен!

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

А что показательнее?

Имеем:первый скрининг. Есть УЗИ и анализы крови. Если случается так, что либо УЗИ, либо анализы не очень хорошие, то что информативнее? Что важнее? УЗИ сделала сегодння, тьфу-тьфу... А результаты крови будут позже....Вроде бы успокоится надо(пока хотя бы), а я как то писсимистически настроена :(
11.02.2008 13:08:53,

32 комментария

От кого: Настройки

Вы не авторизованы.

Если Вы отправите сообщение анонимно, то потеряете возможность редактировать и удалить это сообщение после отправки.

E-mail:
получать ответы на E-mail
показывать ссылки на изображения в виде картинок
mama Miya (партизан из древненьких)
каждое из исследований оценивает свой параметр, а в сумме они складываются в общую картину и выдают на выходе общую вероятность возникновения проблемы. так что надо пройти все стадии, чтобы получить какой-то читаемый результат.
Удачи вам!
11.02.2008 13:38:53, mama Miya (партизан из древненьких)
Вот только из консультации, врач по невынашиванию сказала, что завтра кровь сдать, а на скрининг 2 триместра сдать только свободный эстриол, но я точно помню, что в прошлую беременность сдавала ХГЧ и что то еще(было 3 показателя), врач же сказала, что это лишнее при таком УЗИ. А мне 36 уже.. 11.02.2008 18:12:10, трюфелька
mama Miya (партизан из древненьких)
неправа врач! сдается АФП, свободный бета-ХГЧ и эстриол. И оцениваются они все вместе! и называется это -тройной тест. один анализ сдавать смысла никакого, ну вообще!
11.02.2008 18:27:57, mama Miya (партизан из древненьких)
Вот мне тоже так кажется, в прошлую Б. три анализа сдавала 12.02.2008 11:06:18, трюфелька
Лотос
маленькая поправочка: не обзательно ХГЧ свободный. Можно общий. Тут смотря на какие генетич. пороки женщина хочет упор сделать. Кажется, если на синдром Дауна, то желат. общий ХГЧ, а если на синдром Эдвардса, то свободный. Ну как-то так.
Это эстриол по любому свободный :)
11.02.2008 18:32:00, Лотос
mama Miya (партизан из древненьких)
ну да, да! я девушку решила не путать:)) ей и так голову заморочили
11.02.2008 18:48:00, mama Miya (партизан из древненьких)
А кто эти показания расшифровывает? Медцентр хороший? УЗИ сделают, кровь в тот же день сдать и обращаться ...куда? 11.02.2008 14:11:29, Rubina
mama Miya (партизан из древненьких)
в заключении по каждому анализу будет все написано. Если результат смутит или будет сомнительным, то обращаться к генетику. По итогам двух скринингов суммарно ( если результаты акушеру или вам не понятны), то за консультацие к тому же генетику.
11.02.2008 14:22:53, mama Miya (партизан из древненьких)
Мне про кровь интересно. Лаборатория мне напишет заключение про РАРР и бетта ХГЧ? 11.02.2008 14:31:32, Rubina
mama Miya (партизан из древненьких)
в принципе, в Москве сейчас почти все лаборатории пишут ( если сдавали в ЖК, то точно напишут, тк анализы, сданные в ЖК, анализируются в едином городском скрининговом центре). В других городах ( я замечаю) - заключения не всегда выдают, только абсолютные цифры для самостоятельной интерпретации ( ну или с генетиком)
11.02.2008 14:55:24, mama Miya (партизан из древненьких)
В ЖК-то никакую кровь на первый скриннинг не берут:( Только узи. 11.02.2008 14:57:48, Rubina
mama Miya (партизан из древненьких)
как это не берут? вы в каком городе?
11.02.2008 14:59:32, mama Miya (партизан из древненьких)
Питер. Узи назначено. А кровь-молчат 11.02.2008 15:03:46, Rubina
mama Miya (партизан из древненьких)
про Питер не знаю. Тут девушка, кажется,из Питера сдавала скрининг недавно ( вот только не уловила, в ЖК или где), дали картину именно в абсолютных цифрах, без интерпретации
11.02.2008 15:06:43, mama Miya (партизан из древненьких)
мда:((...А еще-надо именно все в один день делать?
Может какие особенности сдачи крови, нет?
11.02.2008 15:10:29, Rubina
Лотос
в один день не обязательно. Можно кровь на следующий или даже через день. Кровь можно сделать в платном центре. Ессно, в женской консультации никто слыхом ни слыхивал ни про какие РАРР-а. 11.02.2008 18:14:25, Лотос
Спасибо! 11.02.2008 19:32:33, Rubina
mama Miya (партизан из древненьких)
Лен, тебе еще нужны мои цифры всех моих скринингов?
у меня теперь все есть - за целых 2 беременности. ( ну, может быть, еще разок сдам в ЖК) :))или не дергаться уже?
11.02.2008 18:30:05, mama Miya (партизан из древненьких)
Лотос
давай. Я для себя посмотрю.
ТВП, КТР (срок), РАРР-А, своб.ХГЧ и второй: АФП, ХГЧ, эстриол (если есть). Вероятность можешь не писать.
11.02.2008 18:37:06, Лотос
mama Miya (партизан из древненьких)
1-я Беременность
срок 12+5, ктр 63, твп -" в норме"
первого скрининга еще не было
( 1 попытка2 скрининга)срок 16+6 бета-хг 173 195 ( норм 10 000-35 000)
афп 80 ( 17-65)
эстриол 7,4 ( норм 3-30)
( 2 попытка 2 скрининга)срок 18+4 хгч 133 858 (норма 17000-70 000),
афп 125 ( норм 18,27-70,6)
( 3 попытка 2 скрининга) срок 18+ 5
хгч 10.54 мом, афп 1,8 мом,эстриол 2,10 мом
19 недель ровно - амнио. 46 ХХ.
узи в 17 и 23 недели - норма

родился здоровый ребенок
вторая Б - выкидыш
третья Беременность:
узи 12+4 ктр 66, твп 1.4
1 попытка 1 скр:
срок 12+4, св Б-хг=107 ( 2,81 мом), Рарра 6,64 (1,91 мом). итоговый риск Трисомия 21+ NT 1/3988, итоговый риск Трисомия 21: 1/834, возрастной 1/509
2 попытка 1 скр:
срок 12+6, св Б-хг=132 (3,66 мом), рарра 8,9 ( 3,61 мом), итоговый риск 1/599, возрастной 1/708 ( риск выше возрастного, но ниже порогового).
3 попытка 1 скр:
срок 13+3, св б-хг 101.35 (3,65 мом), рарра 11199.29 (2,14 мом), итоговый риск 1/288, возрастной риск 1/710 ( заключение: риск пороговый).

1 попытка 2 скрининга: срок 16+4
афп 63 (1,81 мом), хгч 39533 (1,34 мом), Эстриол18,1 ( 1,56мом),итоговый риск трисомии 18 1/10 000, итоговый риск Тр 21 1/2740, итоговый риск деф нервн трубки 1/1352, возрастной риск 1/566, заключение: риск низкий.
2 попытка 2 скрининга, срок 16+5
афп 66,7 ( 1.92 мом), хгч 41863 (1,49 мом), эстриол 3,82 ( 1,75 мом), итог риск Тр 21 1/3088, возрастн риск 1/708, риск деф нерв трубки 1/456, заключение: риск низкий.
узи 16+4 - норма.
кто родится - посмотрим. Надеюсь, здоровый деть будет!
прошу прощения у автора темы за "засорение"
11.02.2008 19:13:07, mama Miya (партизан из древненьких)
Лотос
считай сама: при сроке 16 недель медиана = 33, при сроке 17 недель медиана = 38. В 16,4 и 16,5, полагаю, медиана примерно порядка 36 согласна?
Делим твоё значение на медиану. Получаем МоМы.
66,7 : 36 = 1,852 хм. похоже :) только капельку получше. Там надо чтобы до 2 было. поричём ближе к 2 - не страшно. главное, чтобы не близко к нижней границе было.
11.02.2008 19:42:50, Лотос
mama Miya (партизан из древненьких)
погоди, я запуталась, это ты чего сейчас считаешь? сегодняшний мой праздник? :))
дай табличку, а?
А медиана разве не в каждой лаборатории своя?
11.02.2008 19:53:31, mama Miya (партизан из древненьких)
Лотос
Я сейчас без компа, без бумажек и даже без рабочего места. Пока ничего дать не могу. А эти цифры из домашней распечатки. Так что вот просто поверь на слово, что медиана такая :) Но вроде примерно то же самое получается, так что не парься. 12.02.2008 08:33:55, Лотос
Лотос
Ух ты какое здоровущее АФП в первый раз! Да ещё и при девочке! Не высказали предположений: отчего такое превышение? Причём как-то странно. в нормы укладывается, а по цифрам большеватое. Обычно это не при генетике, а при других аномалиях бывает. Слава Богу, что всё в норме. Только амнио можно было и не делать. Т.к. амнио показывает ГЕНЕТИЧЕСКИЕ пороки, а при них АФП низкое. Т.е. тебе было бы достаточно УЗИ в 22-24 недели было сделать. А как тебе аргументировали, что амнио надо?

2. Ну это я уже неоднократно комментировала. Первая попытка дала хороший результат. А остальные слегка глючат, возможно из-за большого уже срока. А что означает фраза во второй попытке: "( риск выше возрастного, но ниже порогового)." что-то я туплю. вроде по цифрам какраз таки возрастной риск у тебя более чем хороший.

второй скринигн по цифрам у тебя очень хороший, идеальный. Не пойму почему АФП в МОМах такое большое высчитали. Надо бы самой вручную пересчитать. У меня есть табличка с медианами где-то...
11.02.2008 19:36:48, Лотос
mama Miya (партизан из древненьких)
1.Видимо, при расчете необходимости амнио генетиком еще учитывались не только абс значения гормонов , но принималось во внимание и соотношение хгч/афп, а оно большое было.
цифры такие получились (это после амнио мы с генетиком решили), давала моя искусственная гормональная терапия ( дюфастон+дексаметазон) + реальная угроза прерывания ( были антитела к ХГЧ IgG и IgM)+ тонус всюдорогу и отслойка в ранеем сроке. ( кстати, в эту Б отслойка тоже была. и тонус сейчас).
2. там возрастной риск 1/700, а мой вычисленный -1/500. грубо говоря, результаты хуже, чем в целом у популяции в моем возрасте и сроке. но лучше, чем 1/250., поэтому риск не пороговый. а вот третья попытка уже пороговая, тк приближается к 1/250


11.02.2008 19:52:03, mama Miya (партизан из древненьких)
Лотос
хм. а я то считала, что и 1/500 - неплохо. у меня по крайней мере именно так и было :(
11.02.2008 19:55:13, Лотос
mama Miya (партизан из древненьких)
как мне Юдина объяснила, сам по себе риск без возрастного риска не расчитывается, а возрастной риск ( обрати внимание) считается на каждое мгновение беременности свой. Тк число женщин этогго возраста, доносивших Б до этого срока, на каждый день Б - разное. Так как с увеличением срока среднестатистической Б количество неблагополучных беременностей в популяции сокращается из-за самопроизвольного прерывания.
11.02.2008 19:59:17, mama Miya (партизан из древненьких)
FioreJu
Из Питера у нас Kust. Её можно в беремчатой найти.
11.02.2008 15:08:37, FioreJu
Лотос
Всётаки кровь чаще врёт... и может показать не проблемы с плодом, а просто проблемы вынашивания. А вообще-то весь смысл в том, чтобы пропустить все данные (и УЗИ и крови) от этих исследований через спец. программу и расчитать верьятности. а не просто оценивать отдельные показатели.
По УЗи надо оценить воротниковое пространство и визуализацию носовой косточки. Какое у вас ТВП?
11.02.2008 13:12:28, Лотос
ТВП 1,2, Носовая косточка визуализирется написано. Была у Тё, смотрел долго, внимательно, молчаливо, иногда задавая вопросы, после которых я нервничать начинала :( Про кровотечение, про цикл... Оказалась это он для себя, чтоб знать на что внимание обратить. У меня по ПДМ 11 нед+1 день, по его УЗИ 12 + сколько то дней... Сказал, что это из-за того, что у меня цикл 25 дней и 5 дней мессячные 11.02.2008 13:25:54, трюфелька
Лотос
Хорошие данные. У вас нет причин для беспокойства. Ждите спокойно результатов крови. 11.02.2008 13:27:34, Лотос
спасибо, будем ждать. 11.02.2008 13:43:04, трюфелька


Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена. Права авторов и издателя защищены.



Рейтинг@Mail.ru
7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!