НаташеВ.

Я в августе обещела Вам литературу, по которой учат российских врачей, на тему лактазной недостаточности.
Сегодня я встречалась со своим врачом, имела беседу и на эту тему тоже.
Если помните, то врач эта - профессор, доктор наук, которая помимо практики преподает в университете студентам и аспирантам.
Я спросила, какую литературу она советует почитать, она мне назвала книгу "Болезни органов пищеварения толстой и тонкой кишки" под ред. Баранова. Я ее еще не искала, не успела.

Теперь по поводу лактазной недостаточности. То, Что Вы имели ввиду, когда говорили о первичной л.н. и о тех 47(?) редких ее случая, то здесь все-таки разница терминалогий. У нас это называют гиполактозией. Это очень редко встречается. В этом смысле наша л.н. вторичная. Но причины, ее вызывающие, многочисленны, начиная с внутриутробных, продолжая недоношенностью, проблем с кровеносной системой и еще множество разных. Аллергия не является причиной возникновения этой л.н. В этом смысле л.н. первична, а аллергия вторична. Л.н. вызывает нарушения в кишечной проницаемости. Отсюда уязвимость к аллергенам, которые встречаются организмом. В нашем конкретном случае по результатам анализов видно, что наиболее сильная аллергия вообще на продукты с минимумом белка (капуста), а не на белковые молоко, злаковые и проч. Но эта не возрастная л.н., которая может проявиться и в 4 года, и дальше с возрастом, или та, которая характерна для разных народов.

По поводу диагностики. В клинике были проведены исследования, показавшие, что анализ на углеводы кала у грудничков по результатам совпадает на 85% с биопсией. Это очень высокий показатель. И с этим сейчас согласны американские врачи. Моя врач была в Америке на конференции, и этот вопрос поднимался. (Вообще, с ее точки зрения, наиболее сильная медицина сейчас в этих вопросах в Англии и Германии.) У наших очень большой практический опыт в выявлении и лечении л.н. Врач в разговоре упоминала, что еще 25 лет назад они с коллегами занималась этой проблемой. И у нее много пациентов, уехавших в разные страны, в том числе и в Америку. Одной из нынешних американок, а ранее российской девочке с л.н. в Штатах пробовали отменить диагноз и переназначить лечение, в результате последующего срыва все быстренько подтвердили.