Раздел: -- посиделки (Не действует полис ОМС)
Полиса Омс
Добрый день. Хотела записать ребёнка к врачу и чтолкнулась с проблемой, что полис Омс не действует. Может кто что подскажет.
10.11.2018 11:34:07, tashka80
44 комментария
Вы не авторизованы. Для отправки сообщения необходимо авторизоваться.
Спустя пару часов нервного напряжения, только что появилась возможность снова записываться. Всем желаю удачи
10.11.2018 16:45:21, tashka80
была сегодня в поликлинике, там какой-то сбой, новые полисы тоже не опознаются.
10.11.2018 16:25:05, al_gol
вот несколько статей было на тему, что срочно бежать менять необязательно:
[ссылка-1]
[ссылка-2]
[ссылка-3]
Сейчас до 01.01.2019 перерыв в замене полисов( 10.11.2018 16:18:30, Двигатель
[ссылка-1]
[ссылка-2]
[ссылка-3]
Сейчас до 01.01.2019 перерыв в замене полисов( 10.11.2018 16:18:30, Двигатель
а зачем их вообще менять, если они бессрочные? мне нравится пластиковая карточка, а меняют на какую то бумажку, говорят
10.11.2018 16:31:06, матраскин
я ниже писала, что у меня была пластиковая карта и вдруг она перестала работать - по базе номер карты не нашли просто и всё..."вас нет в базе" ...хотя 100 лет по ней обслуживалась...пришлось ехать в офис страховой и оформлять всё заново - выдали бумажную...
10.11.2018 17:03:42, Двигатель
а новую заказать по интернету сейчас нельзя у страховой? я мужу заказывала так, привезли с курьером на дом через два дня
10.11.2018 17:09:26, матраскин
это было в 2013 году...сейчас то зачем мне менять? была вынужденная замена из-за какого-то бага у них в системе
10.11.2018 17:19:58, Двигатель
Сейчас смена страховых и смена полисов временно приостановлено до 01.01.2019
10.11.2018 17:13:15, tashka80
! В связи с технической проблемой, сверка полиса ОМС из ЕМИАС в ЕРЗЛ в 1-2% выдает информацию о прекращении действия полиса. При сверке в МГФОМС указанные полисы являются действующими. Прошу, на время работ по устранению проблемы, не отказывать ЗЛ в оказании медпомощи. С уважением, директор ДОМС МАКС-М Кульченко К.Е.- прошу предупредить всех!!сотрудников. Отказы в мед помощи недопустимы!
10.11.2018 13:09:12, kupidonovna
Обратитесь в свою страховую за разъяснениями, причины могут быть разными. Бывает, что сама система открепляет от поликлиники (сбой) и тогда записаться к врачам при действующем полисе невозможно.
10.11.2018 12:40:02, Innulik
Полис московский?
10.11.2018 12:33:18, julyshka
Конечно. И в страховой компании говорят, что полис действительный, но по непонятным причинам запись к врачам не возможна
10.11.2018 12:36:30, tashka80
у меня такое было, произошел какой-то сбой. Снова пришлось прикрепляться.
10.11.2018 12:41:46, Innulik
А давно вас открепили? Мы две недели назад ещё без проблем Записывались
10.11.2018 12:50:05, tashka80
И у меня был сбой системы в 2013 году...почему-то полис просто пропал из их базы...никак восстановить это было невозможно, пришлось всё заново ехать и документы подавать...из-за чего это произошло - сами не знаю..."ВАс нет" - вот и весь ответ
10.11.2018 16:11:40, Двигатель
ниже написала, год назад также в начале ноября такой же сбой был, что мне уже кажется странным, честно говоря...
10.11.2018 12:51:20, Innulik
только, к сожалению, прикрепляться надо заново, ничего не восстанавливают(
10.11.2018 12:54:59, Innulik
еще сейчас есть нововведение, если прикрепление к поликлинике не по месту постоянной регистрации, то придется каждый год заново прикрепляться.
10.11.2018 12:43:46, Innulik
да, каждый год, иначе поликлиника не получает деньги за оказанные услуги
10.11.2018 13:51:55, жираф Анатолий
Сын 3 год прикреплен не по прописке. Ни разу не повторялся. К врачам периодически записывается - проблем нет.
1 раз пришла СМС - вы откреплены - он зашел с вопросом почему - так его разве что тортом не угостили и да да да и простите и сейчас чейчас. Через 2 минуты пришло СМС - вы прикреплены обратно. 10.11.2018 16:51:06, КалиНа*
1 раз пришла СМС - вы откреплены - он зашел с вопросом почему - так его разве что тортом не угостили и да да да и простите и сейчас чейчас. Через 2 минуты пришло СМС - вы прикреплены обратно. 10.11.2018 16:51:06, КалиНа*
а вот мне что-то не фига не помогло, даже звонок из Департамента, сбой и ничего сделать не можем. Разве что прикрепили обратно быстро, но все равно к зам.главного врача пришлось топать, и у него все заполнять в уюте и тепле заново. А остальной народ в нашей поликлинике, кто не жаловался и не ругался, кто где устроился, кто на подоконниках, кто домой заполнять топал, кому-то место за единственным столом нашлось.
10.11.2018 16:59:06, Innulik
когда это нововведение появилось? весной прикреплялись - никакой информации по этому поводу не было.
10.11.2018 12:54:01, TanyaX
вот нашла ответ, приказ Департамента Здравоохранения Москвы, МГФОМС от 27.04.2015 №335/142.
10.11.2018 13:00:37, Innulik
мне это прошлой осенью сказали в Департаменте здравоохранения. Когда прикрепляешься никто и не предупреждает.
10.11.2018 12:57:03, Innulik
ну посмотрим. до конца года немного осталось. ред. в прошлом году не закончилось прикрепление, в детской перешло на след.год (если уж речь про прошлый год)
10.11.2018 12:59:48, TanyaX
так не в конце года, а по истечении года со дня прикрепления. Я прикреплена по месту постоянной регистрации, муж нет, прикрепляли его тоже весной, так что тоже будем ждать придет смс об откреплении или нет.
10.11.2018 13:04:29, Innulik
Я сейчас уже точно не помню, может не этот закон, но вот есть еще правила прикрепления:
3.Если вы зарегистрированы (прописаны) по одному адресу, а проживаете по другому и хотите оформить прикрепление по фактическому месту проживания, вам необходимо: обратиться к администрации поликлиники по фактическому месту проживания, пояснив что вы постоянно проживаете на территории, закрепленной за данным ЛПУ (доказательством может служить временная регистрация по месту пребывания или договор аренды (найма) квартиры, договор купли продажи жилья, документы права собственности (части, доли в собственности) жилья, письменное заявление хозяина жилья (если он ваш родственник) о том, что вы постоянно проживаете по указанному адресу и.др). В случае если Вы представили не достоверную информацию, по факту вашего места постоянного проживания, учреждение оставляет за собой право открепить вас в одностороннем порядке.
Список необходимых документов для прикрепления к поликлинике :
заявление на имя главного врача организации;
Паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
страховой полис ОМС + копия;
копия паспорта.
Срок действия прикрепления – в течении текущего (календарного) года. Подтверждать прикрепление вам приодеться ежегодно. Таким образом, если с момента прикрепления к учреждению по месту фактического проживания прошло больше года, а вы не подтвердили прикрепление снова – вы автоматически возвращаетесь прикреплением к поликлинике по месту регистрации (прописки). 10.11.2018 13:36:04, Innulik
3.Если вы зарегистрированы (прописаны) по одному адресу, а проживаете по другому и хотите оформить прикрепление по фактическому месту проживания, вам необходимо: обратиться к администрации поликлиники по фактическому месту проживания, пояснив что вы постоянно проживаете на территории, закрепленной за данным ЛПУ (доказательством может служить временная регистрация по месту пребывания или договор аренды (найма) квартиры, договор купли продажи жилья, документы права собственности (части, доли в собственности) жилья, письменное заявление хозяина жилья (если он ваш родственник) о том, что вы постоянно проживаете по указанному адресу и.др). В случае если Вы представили не достоверную информацию, по факту вашего места постоянного проживания, учреждение оставляет за собой право открепить вас в одностороннем порядке.
Список необходимых документов для прикрепления к поликлинике :
заявление на имя главного врача организации;
Паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
страховой полис ОМС + копия;
копия паспорта.
Срок действия прикрепления – в течении текущего (календарного) года. Подтверждать прикрепление вам приодеться ежегодно. Таким образом, если с момента прикрепления к учреждению по месту фактического проживания прошло больше года, а вы не подтвердили прикрепление снова – вы автоматически возвращаетесь прикреплением к поликлинике по месту регистрации (прописки). 10.11.2018 13:36:04, Innulik
так это очень старые правила. это было в начале 2000х, тогда надо было ещё визу у главврача ставить. В каком году отменили, не помню...
10.11.2018 13:48:58, TanyaX
почему старые то? На них ссылается и Департамент и поликлиники. Во всяком случае мне это четко было озвучено по телефону горячей линии, если постоянная регистрация, то вас не имеют права откреплять без вашего желания, если зарегистрирован в другом районе,то надо подтверждать каждый год.
Меня вон вообще открепили по месту постоянной регистрации, и в поликлинике таких полно было. Я почему бучу и устроила в Департаменте здравоохранения, по какому праву сее вершилось, мне на сбой сослались)) а я вообще думаю, просто решили по каким-то причинам обновить прикрепление тем, кто сто лет назад еще прикрепился.
У меня с того раза куча их ссылок на разные законы осталась, вот еще какая-то нормативная база по прикреплениям:
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 26 апреля 2012 г. N 406н г. Москва "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 26 апреля 2012 г. N 407н 10.11.2018 14:18:16, Innulik
Меня вон вообще открепили по месту постоянной регистрации, и в поликлинике таких полно было. Я почему бучу и устроила в Департаменте здравоохранения, по какому праву сее вершилось, мне на сбой сослались)) а я вообще думаю, просто решили по каким-то причинам обновить прикрепление тем, кто сто лет назад еще прикрепился.
У меня с того раза куча их ссылок на разные законы осталась, вот еще какая-то нормативная база по прикреплениям:
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 26 апреля 2012 г. N 406н г. Москва "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 26 апреля 2012 г. N 407н 10.11.2018 14:18:16, Innulik
с какого-то года у нас продлевают автоматически. ребенок всегда был прикреплен не по прописке.
10.11.2018 15:38:57, TanyaX
Да нет, прикреплён ребёнок с рождения к одной и той же поликлинике по месту постоянной регистрации. Страховая сказала, что произошёл серьёзный сбой в емиас.
10.11.2018 12:46:29, tashka80
ну, вот, что и требовалось доказать. Кстати в прошлом году аккурат осенью именно в это же время тоже такой сбой был. Я под него попала, как раз только после больницы была и мне срочно к врачу надо было попасть. Звонила и писала жалобу в Департамент, так мне потом зам. главного врача из нашей головной поликлиники звонил, лично хотел меня прикрепить и записать к любому врачу, кому я только пожелаю))
10.11.2018 12:50:20, Innulik
А вроде бы в Федеральном фонде ОМС дали разъяснения, там сказано, что ВСЕ ранее выданные полисы являются действительными и по ним должна оказываться помощь в полном объеме.
10.11.2018 12:13:04, vahmurka02
Читайте также
7 причин не носить брекеты: когда они противопоказаны и почему
Кому нельзя носить брекеты?