Нужен взгляд со стороны знающих людей, т.к. сама уже не могу разобраться

Здравствуйте!
Нужен взгляд со стороны знающих людей, т.к. сама уже не могу разобраться. Извините, будет много букв. Надо выговориться, нервы уже опять на пределе. 2 вопроса есть, очень важных…
ПРЕДЫСТОРИЯ. Ребенок тематический, 8 лет, в семье с 1,5 лет. Из диагнозов гиперактивность, дефицит внимания, задержка развития. О приемности знает. Кроме него есть еще кровный ребенок на 2 года младше.
Со старшим есть проблемы, которые не уходят, а все больше усугубляются. Пробовали разные методы (и сейчас пробуем) воспитания и лечения – не помогает. Раньше, когда он был маленький, думали что пройдет, сейчас уже знаю что нет.
ИЗ ПРОБЛЕМ:
1) Часто врет
2) Периодически берет чужое
3) Говорит гадости (в т.ч. и мат) всем – родителям, бабушкам/дедушкам, учителю, вожатому…
4) Крайне неопрятный – может в чистой одежде, выйдя из подъезда, упасть на грязную сырую землю, например чтобы достать игрушку (сразу скажу – пробовали и заставлять стирать, и никуда не ходить после этого – не помогает)
5) Когда поест, ВСЕГДА вытирает руки об себя, а не моет или полотенцем
6) Может рыгнуть в общественном месте и смеяться после этого
7) Учиться не хочет от слова «совсем». После первого класса не отличает плюс от минуса, не может вычесть/прибавить даже 1, чтобы написать строчку надо уговаривать полдня и пишет как курица лапой, скорость чтения слов 5 в минуту (и то после ОЧЕНЬ долгих уговоров)
8) На прогулке несколько раз сбегал от нас так, что мы искали его по несколько часов в районе (потом говорил, что видел нас, прятался и смеялся)
9) Когда кому-то больно (упал, стукнулся…), смеется. Совсем нет чувства жалости
10) Ломает ВСЕ игрушки, которые ему дарят. И не только игрушки. Он портит все вещи, которые рядом с ним находятся. Вот вчера, например, отодрал коросту с ноги и кровью в нескольких местах запачкал диван.
11) Не любит спокойствие в семье. Как только все хорошо, начинает провоцировать на конфликт с помощью обзывательств, драки и т.д. В итоге у нас практически каждый день конфликты.
12) Играет в странные игры. У него все игры про убийства, гробы, кладбища, веревки на шею, тюрьмы, ножи… Где что берет, не понимаю.
13) Обижает животных. Часто стукает собаку, кошку за хвост может тащить.
14) САМОЕ ГЛАВНОЕ – как только у него что-то не получается или кто-то ему что-то плохое скажет, у него возникает АГРЕССИЯ. И это страшно. Пару раз он даже ножом на брата замахивался. Может в агрессии стукнуть, обозвать, кинуть, резко и громко закричать.

От нас отказались все друзья и почти все родные. Все в открытую говорят – что или ездите к нам без него или просто перестали общаться. Он не может удержаться ни в одном коллективе – ни в садике, ни в школе, ни в дет.лагере, ни в спорт.секции, ни в продленке. Нигде он не соблюдает никакие нормы поведения. Отовсюду нас выгоняют на 2-3 день (про школу – через неделю нам предложили перейти на индивид.обучение). Единственный способ существования с ним сейчас – это либо чтобы он был наедине со взрослым(но агрессия тоже бывает), либо ограждать его от всех коллективов. Например, мы не ходим на дет.площадки, а гуляем вдали от людей.

ЕЩЕ ВАЖНО – ОН НЕ ВСЕГДА ТАКОЙ ПЛОХОЙ. Это все бывает ПЕРИОДИЧЕСКИ. Т.е. он может быть нормальным, но потом ему начинает быть скучно и он все это делает (исключение – агрессия). И поэтому я не понимаю – это обычные детские шалости или серьезные психические нарушения?

Теперь важные 2 вопроса:

1) Наша психиатр (и не только, еще психологи) настаивает на псих.больнице. Она говорит, что дальше будет только хуже и второй ребенок будет такой же, потому что видит перед собой такой пример. Нам жалко, потому что он бывает же нормальным, когда не в коллективе. И поэтому Я НЕ ПОНИМАЮ – это обычные детские ШАЛОСТИ или серьезные ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ?

2) Честно, иногда задумываемся о возврате, особенно после его ужасного поведения. НЕ знаю, дойдет до этой точки или нет, но мысли уже есть. А что должно произойти, чтобы родители могли сдать ребенка? Насколько должна стать невыносимой жизнь? Мне интересна точка зрения людей, которые тоже близки к этому или уже сделали такой шаг?

Спасибо Вам всем за Ваши советы и мнения. Я периодически пишу здесь, когда совсем тяжело. И становится немножко легче.