токсикоз с научной точки зрения

Вот, что я нашла среди новостей на сайте радио "Свобода".

(приведено полностью)

Лилия Шукаева:

Если верить эволюционистам, то самые неприятные вещи могут быть полезны для выживания. Например, то, что в медицине принято называть токсикозом беременных. Тошнота и рвота, которых изводят женщин на ранних стадиях беременности (изредка и на поздних) полны глубочайшего биологического смысла - пишут в "Quarterly Review of Biology" профессор нейробиологии Корнельского университета Пол Шерман и его аспирант Сэмюэл Флаксман. Они помогают организму матери и ее будущего ребенка защищаются от микроорганизмов и ядовитых веществ. Они спасают плод от повреждений и предохраняют мать от выкидыша. Тошнота и рвота - неоценимое благо - утверждают исследователи, проанализировавшие по историям болезни около 80 тысяч беременностей и опросившие десятки женщин.

Существует выражение "утренняя тошнота" - замечают Шерман и Флаксман. Эт неточно: тошнить беременных может в любое время дня. Существует также термин "токсикоз", и он неточен. Это ведь не отравление, а борьба с отравлением, реакция на него. Хотя тошнота и рвота причиняют страдания, это - нормальное свойство беременности. Шерман и Флаксман ссылаются на девять независимых исследований, в которых участвовали 20 тысяч беременных женщин. Исследования показали, что у тех, кого мучает тошнота, намного реже случаются выкидыши, чем у тех, чья беременность проходит сравнительно легко. Страдания окупаются благополучным исходом. Так что, самым подходящим названием для состояния, о котором идет речь, было бы, по мнению Шермана и Флаксмана, не утренняя тошнота и не токсикоз, а "залог здоровья".

Тошнота и рвота терзают женщин главным образом в первые три месяца беременности, когда у плода развиваются системы основных органов. "Связь между этими двумя явлениями несомненна", - говорят исследователи. Так же, как связь между внезапным отвращением и столь же внезапным пристрастием к определенным видам пищи, с одной стороны, и с тем же органогенезом с другой. В этот период иммунная система беременной женщины подвергается тяжкому испытанию. В ней борются два противоположных стремления - отторгнуть плод, как инородное тело, и вместе с тем удержать его. Стоит ли удивляться, что при таком положении вещей организм женщины становится слишком восприимчив к всякого рода опасным микробам и паразитам, таящимся в пище, и к ядам, которые они выбрасывают. И ему ничего не остается, как пытаться выбросить их из себя, освободиться от этой нечисти.

Существуют другие точки зрения на происхождение "утренней тошноты" - (корнельские исследователи пользуются все же этим распространенным в Америке Маджи Профет из Калифорнийского университета термином). Доктор в Беркли, например, считает, что это - способ защитить плод от пищевых ядов, содержащихся в овощах, приправах и некоторых фруктах. Но Шерман и Флаксман с этим решительно не согласны. Не овощи и фрукты опасны для плода, а мясо, дичь, рыба и яйца. Данные 40-х - 50-х годов свидетельствуют о том, что пока люди не обзавелись холодильниками, эта пища была рассадником инфекций, от которых чрезвычайно страдали беременные женщины.

И неспроста именно к мясу, в первую очередь, развивается идиосинкразия у беременных. К мясу, потом к безалкогольным напиткам, например, к кофе, и уж потом к овощам. Большинство беременных, страдающих от тошноты и рвоты, наиболее приемлемой едой признают хлеб, кукурузные хлопья, рис, овсянку, фрукты и фруктовые соки, а также мороженого, не говоря уж о том, что многим подчас хочется чего-нибудь соленого и острого, вроде анчоусов или хрена. Позиция Шермана и Флаксмана находит поддержку в исследованиях, проведенных среди беременных женщин, живущих в неиндустриальных странах или районах. Чем они пытаются и как себя чувствуют - вот что интересовало ученых. Хотя это и не было совсем неожиданным, но все же странно было слышать, что эти женщины почти не знают, что такое тошнота и рвота. Мясо они ели, но очень редко, основной едой была кукуруза. Дети у них рождались почти без изъянов, и выкидышей оказывалось не больше, если не меньше, чем у женщин в развитых странах, Иными словами, их организмам не от чего было защищаться.

Не менее интересна, впрочем, зависимость между традиционными предпочтениями в еде и степенью утренней тошноты, обнаруживаемая в индустриальном обществе. Взять, например, Японию, где население привыкло к сырой рыбе. Неудивительно, что там 84 процента женщин страдают при беременности о тошноты и рвоты: это нормальная реакция на тех паразитов, которых организм получает с сырой рыбой, даже, если ее только что выловили и приготовили. Такую же реакцию вызывает и недожаренное мясо, популярное в США и во многих странах - Западной Европы. Исследования показывают, что в нем часто обитают микроорганизмы, которые могут наградить будущего ребенка непоправимым врожденным дефектом. "Оставим бифштексы с кровью здоровым мужчинам, - говорят Шерман и Флаксман, - а беременные женщины пусть сидят на кашах, овощах и хорошо прожаренном мясе".

Но даже и такое мясо может тать в себе опасность, если оставить его на некоторое время вне холодильника, кастрюли с бульоном или горячей сковородки. И вид у него свежайший, и запаха никакого, а в нем уже завелась кишечная палочка. Нет, недаром все-таки беременные женщины нисколько не страдают без мяса, а некоторые и слышать о нем не хотят. Инстинкт ошибается редко.

Кстати, об инстинктах, которые в большинстве своем зарождались в далеких эпохах. Тошнота и рвота у беременных женщин обусловлены генетически, что лишний раз подчеркивает их эволюционное происхождение и назначение. Если мать и сестра забеременевшей страдали от токсикоза, то и она будет страдать в той же мере. Тот же недуг, по наблюдениям ученых, свойственен самкам шимпанзе, макак-резус и собак. Это не чисто человеческая черта.

Утренняя тошнота, как еще раз подчеркивают исследователи, это не патологическое, а нормальное состояние, которое не наносит никакого ущерба организму женщины и ее будущего ребенка. Иное дело - чрезмерная, так называемая неукротимая рвота, сопровождающаяся резкой потерей массы тела и обезвоживанием: в этом случае необходимы срочная госпитализация и немедленное лечение. Случаи такой рвоты нередки, ей страдает полпроцента беременных женщин. С обыкновенной же утренней тошнотой, как говорят Шерман и Флаксман, бороться вообще нет смысла. Она проходит сама, и с ней рассеиваются все идиосинкразии и экзотические желания насчет еды, если же беременную женщину вообще не тошнит, значит, пища, которую она ест, для нее и плода, скорее всего, безопасна.