 Эпизиотомия. Можно ли без нее обойтись?Что такое эпизиотомия? Когда возникает необходимость в эпизиотомии при родах? |
Конференция "Беременность и роды""Беременность и роды"
Раздел: (Перинеотомия и эпизиотомия при родах)
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Эпизиотомия. Можно ли без нее обойтись?
29 комментариев
Тоже сделали срединно-латеральную эпизиотомию. Вообще читала, что этот вид разреза сейчас не используется, потому что долго и трудно заживает. Порезали максимально глубоко и длинно. Порезали "на всякий случай", то есть теоретически могла родить и без эпизиотомии, и без разрывов. Тоже разошлись швы и заживали очень долго. Через два месяца после родов испугалась и подключила упражнения Кегеля. Начало затягиваться. Большая часть зажила только к пять месяцев после родов. Мышцы промежности перестали работать, перестал нормально работать кишечник, появилось стрессовое недержание мочи. Была "узкой", стала "ведром". Говорят, что если сразу спохватиться и делать регулярно-каждый день, ни в коем случае не пропуская, упражнения Кегеля по-моему несколько сот раз в день (я делаю тысячу), то через три-шесть месяцев может все восстановиться. Вообще начинать паниковать нужно только через год после родов. Надеюсь мне поможет.
Девчонки, если врач хороший, то сделает эпизиотомию только по показаниям (ребенок не так идет, слишком большой-не проходит, начавшийся разрыв), сделает разрез оптимально(небольшой разрез в удобном месте, иногда делают два маленьких разреза), хорошо зашьет, быстро заживает.
Врач видит заранее место начавшегося разрыва. Поэтому делать его потому что "ты слишком узкая", как мне, не должен. Делают очень серьезный разрез. Чтобы так сильно порваться - нужно постараться.
Полная глупость -профилактика растяжений тазового дна. Полный разрез всех слоев мышц (тяжелая травма!), быстрое зашивание в условиях деформации после родов (там все опухшее и растянутое) не профессиональными хирургами, а затем ослабленная родами женщина, которая даже поспать не может, какой уж там постельный режим и уход за швами-думаю процент осложнений больше чем считают. Просто женщины обнаруживают последствия только через много лет, когда появилось время на себя и болезнь уже сильно прогрессировала. А многие из врачей заметят проблему только когда матка выпадет и когда будет уже очень сложно что-то исправить. (здравствуй "старость")Когда калечат больше половины рожающих женщин - последствия начинают казаться нормой.
Я понимаю, что 2008 год это очень давно. Я тоже по форумам искала ответа на вопрос, что делать когда разошелся шов. Зашивать! Обязательно! Чем быстрее, тем лучше. Это гонки со временем, мышцы не работают, не держат внутренние органы, атрофируют. Рискуете навсегда остаться инвалидами. Это почти не лечится. Ждать имеет смысл только если расхождение небольшое и затрагивает в основном кожу. Но такой разрез зарастет за неделю-две.
И упражнения Кегеля никому не повредят. 03.04.2014 13:10:23, Анастасия2014
Девчонки, если врач хороший, то сделает эпизиотомию только по показаниям (ребенок не так идет, слишком большой-не проходит, начавшийся разрыв), сделает разрез оптимально(небольшой разрез в удобном месте, иногда делают два маленьких разреза), хорошо зашьет, быстро заживает.
Врач видит заранее место начавшегося разрыва. Поэтому делать его потому что "ты слишком узкая", как мне, не должен. Делают очень серьезный разрез. Чтобы так сильно порваться - нужно постараться.
Полная глупость -профилактика растяжений тазового дна. Полный разрез всех слоев мышц (тяжелая травма!), быстрое зашивание в условиях деформации после родов (там все опухшее и растянутое) не профессиональными хирургами, а затем ослабленная родами женщина, которая даже поспать не может, какой уж там постельный режим и уход за швами-думаю процент осложнений больше чем считают. Просто женщины обнаруживают последствия только через много лет, когда появилось время на себя и болезнь уже сильно прогрессировала. А многие из врачей заметят проблему только когда матка выпадет и когда будет уже очень сложно что-то исправить. (здравствуй "старость")Когда калечат больше половины рожающих женщин - последствия начинают казаться нормой.
Я понимаю, что 2008 год это очень давно. Я тоже по форумам искала ответа на вопрос, что делать когда разошелся шов. Зашивать! Обязательно! Чем быстрее, тем лучше. Это гонки со временем, мышцы не работают, не держат внутренние органы, атрофируют. Рискуете навсегда остаться инвалидами. Это почти не лечится. Ждать имеет смысл только если расхождение небольшое и затрагивает в основном кожу. Но такой разрез зарастет за неделю-две.
И упражнения Кегеля никому не повредят. 03.04.2014 13:10:23, Анастасия2014
Во время родов мне сделали срединно-латеральную эпизиотомию. Через 4 дня сняли швы. Но по приезду домой через 3 дня у меня разошелся шов. Поехали снова в роддом. Врач зашивать на этот раз не стал. Сказал прикладывать тампоны с мазью и Вишневского и что якобы разрез сам заживет через 2 недели. Но уже прошло 2,5 месяца. Разрез до сих пор в открытом состоянии. У меня уже начинается психоз. Я плачу очень часто из-за этой раны. Подскажите пожалуйста, заживет ли он когда-нибудь и что я могу сделать в данной ситуации?
10.02.2008 20:29:43, Анастасия
раз уж всплыла древняя тема добавлю свои 5 копеек: когда я рожала, акушерка сказала, что у меня наредкость узкая промежность и чтобы я ждала серьезных разрывов, т.к. резать она не собиралась. я порвалась, это точно, но не назад, а вперед... а сама промежность осталась без трещинки. такая вот своеобразная анатомия. по статистике рвется 20% всех рожающих и среди порвавшихся примерно такой же процент с разрывами 1-ой степени, т.е. не требующими швов, а в некоторых роддомах режут всех поголовно, так им проще и быстрее. мужей уже стали пускать, пусть и за деньги, теперь похоже пора и против необоснованной эпизиотомии побороться.
10.02.2008 21:59:46, pcyda
Я рожала 14 лет назад. Ребенок был переношен - 41 неделя, головка крупная. Было множество внутренних и внешних разрывов. Также делали эпизиотомию. Шили потом 3 часа. Но нужно сказать спасибо врачу, что зашили очень хорошо (косметически) - через пару лет новый гинеколог не смог определить, что я рожала ребенка... НО! После того, как зажили швы, и мы, наконец, с мужем решили заняться интимом, я поняла, что потеряна чувствительность... Она, конечно, восстановилась, но лет через 5... С мужем мы развелись.
Сейчас жду второго ребенка от другого человека. Подумываю даже о кесарево - настолько страшит повторение ситуации... 14.05.2007 22:14:32, Света
Сейчас жду второго ребенка от другого человека. Подумываю даже о кесарево - настолько страшит повторение ситуации... 14.05.2007 22:14:32, Света
Самое мучительное воспоминание после моих родов (8 лет спустя) это не сами роды , а ужасная боль после эпизиотомии в течении многих недель и всё что с этим связано.Не хочу вдаваться в подробности , многие меня поймут. кто пережил это. Я была ужасная трусиха и хотела рожать в самом лучшем месте в Москве и вместе с мужем. На то время-1999 год им считался центр планирования семьи и репродукции. Про разрез я до этого слышала наверно не помню, но ничего врач мне не говорил до родов, а потом взяли и резанули, и зашивали при общей анестезии.
сейчас я живу во Франции и жду второго ребенка. Но страх берет от воспоминания об эпизиотомии.Рожать буду в обыкновенном государственном опитале. как все. в какой-то русской книге прочитала что если однажды сделали эпизиотомию то в следующий раз она неизбежна вродебы потому что рубцовая ткань лишена эластичности.
Так вот и не знаю, что и думать.
Не хочу чтобы меня резали ещё раз, а что если на самом деле ткань не эластична?
Есть ли у меня выбор? Посоветуйте!
И можно ли диктовать акушеру во время родов?
спасибо заранее. 17.03.2007 16:02:42, Люда
сейчас я живу во Франции и жду второго ребенка. Но страх берет от воспоминания об эпизиотомии.Рожать буду в обыкновенном государственном опитале. как все. в какой-то русской книге прочитала что если однажды сделали эпизиотомию то в следующий раз она неизбежна вродебы потому что рубцовая ткань лишена эластичности.
Так вот и не знаю, что и думать.
Не хочу чтобы меня резали ещё раз, а что если на самом деле ткань не эластична?
Есть ли у меня выбор? Посоветуйте!
И можно ли диктовать акушеру во время родов?
спасибо заранее. 17.03.2007 16:02:42, Люда
шщшгщшго
17.03.2007 15:37:19
Девочки, очень рекомендую всем до родов почитать книгу Уильяма и Марты Сирсов "Готовимся к родам". Она помогает выработать свою "философию родов". В ней подробейшим образом описывется самоподготовка к родам (упражнения, массажи), облегчение боли при родах (разные способы релаксации и дыхания, психологический настрой), процесс родов (разные положения при родах, все стадии родов, поведение во время родов), а также все медицинские вмешательства со всеми их плюсами и минусами. Все данные в книге подтверждаются статистикой! В некоторых европейских странах (особенно в альтернативных родильных центрах) эпизиотомию делают всего в 8-12% случаев из 100. У нас же процент пугающий - до 65%!!!
У меня сейчас 6ой месяц беременности. Конечно, я не настолько уверена в себе, чтобы решиться на домашние роды, так как рожать буду в первый раз. Но по крайней мере у меня выработалось свое отношение ко всем вопросам медицинского вмешательства/невмешательства во время родов. От эпизиотомии откажусь на все 100 и заранее обговорю этот вопрос с врачом. Эпизиотомия показана только в некоторых очень редких случаях (в основом при патологическом состоянии плода). Сильные разрывы (близкие по тяжести к эпизиотомии) бывают крайне редко, если себя заранее подготовить.
Рожать я буду по контракту, а всем, кто такой возможности не имеет, рекомендую подготовиться к родом самостоятельно, прочитав литературу на эту тему, а затем стараться быть очень внимательными в роддомах. Ваше здоровье и здоровье Вашего ребенка - в Ваших руках. От самой женщины, если у нее и у ее будущего ребенка не наблюдается серьезных осложнений, зависит исход родов.
Всем девочкам, оставившим здесь свои сообщения, спасибо огромное! Вы помогли мне еще больше утвердиться в своем решении.
Кстати, животные рожают "легче", потому что рожают в вертикальном положении, имеют возможность свободно передвигаться во время родов, и потому, что им не колят питоцин, не делают эпидуральную анестезию и эпизиотомию, да и вообще они ведут гораздо более здоровый образ жизни, чем мы, а потому более стойкие;) Собственно, по этому вопросу лучше Ницше почитать. У человека мозг выступает в качестве средства выживания, а у животных - когти, зубы, окраска, сильная имунная система и проч. Так что я не стала бы тут сравнивать женщин с животными, а опять же посоветовала бы почитать соответствующую литературу, чтобы укрепить свое главное средство выживания:) 13.02.2007 18:02:27, Татьяна П.
У меня сейчас 6ой месяц беременности. Конечно, я не настолько уверена в себе, чтобы решиться на домашние роды, так как рожать буду в первый раз. Но по крайней мере у меня выработалось свое отношение ко всем вопросам медицинского вмешательства/невмешательства во время родов. От эпизиотомии откажусь на все 100 и заранее обговорю этот вопрос с врачом. Эпизиотомия показана только в некоторых очень редких случаях (в основом при патологическом состоянии плода). Сильные разрывы (близкие по тяжести к эпизиотомии) бывают крайне редко, если себя заранее подготовить.
Рожать я буду по контракту, а всем, кто такой возможности не имеет, рекомендую подготовиться к родом самостоятельно, прочитав литературу на эту тему, а затем стараться быть очень внимательными в роддомах. Ваше здоровье и здоровье Вашего ребенка - в Ваших руках. От самой женщины, если у нее и у ее будущего ребенка не наблюдается серьезных осложнений, зависит исход родов.
Всем девочкам, оставившим здесь свои сообщения, спасибо огромное! Вы помогли мне еще больше утвердиться в своем решении.
Кстати, животные рожают "легче", потому что рожают в вертикальном положении, имеют возможность свободно передвигаться во время родов, и потому, что им не колят питоцин, не делают эпидуральную анестезию и эпизиотомию, да и вообще они ведут гораздо более здоровый образ жизни, чем мы, а потому более стойкие;) Собственно, по этому вопросу лучше Ницше почитать. У человека мозг выступает в качестве средства выживания, а у животных - когти, зубы, окраска, сильная имунная система и проч. Так что я не стала бы тут сравнивать женщин с животными, а опять же посоветовала бы почитать соответствующую литературу, чтобы укрепить свое главное средство выживания:) 13.02.2007 18:02:27, Татьяна П.
У меня была слабая родовая деятельность. Схваток практически не было, потуг тоже. А потом оказалось, что... сохранился кусок девственной плевы. сказали - муж плохо работал. Хотя работал он очень даже ничего. врач говорит, что эпизиотомию делали из-за молочницы во время беременности. Обезболили новокаином. Получиось не страшно. Через три недели сидела. Это у нас в Беларуси.
12.11.2006 20:43:10, Katarine
По-моему и ежу понятно, что размер влагалища и члена соостветствуют друг другу, но размер ребенка - это черезчур. Вы попробуйте в себя(нерожавшие)впихнуть резиновую куклу размером с ребенка. Получается без разрывов или разреза? Вот то-то же. Исуса Христа мать не рожала сама. Он дух, который спустился с небес и материализовался в человека. Вы бы задумались хоть немного почему у животных легко а у людей проблемы с этим делом и последствия ужасные. Когда влагалище не порваное и непорезанное, работает как часы в сексе - это здорово.
19.01.2006 16:18:57, Talant
Я совершенно не согласна с тем, что процесс рассечения тканей безболезненен (никакого онемения тканей промежности я не ощущала). Притом никакой местной, спиномозговой (как и любой другой) анестезии не проводилось в моем случае. Также неверно и то, что болезненные ощущения во время полового акта проходят через несколько месяцев. В моем случае половая жизнь восстановилась только через 3 года. Идаже это стоило огромного труда и мучений. Кроме того, наложение швов проводилось без анестезии, поскольку кроме новокаина предложить не могли, а на него у меня наблюдается тяжелая форма аллергической реакции. (При этом, несмотря на то, что сведения о перенесенном анафилактическом шоке были занесены в обменную карту, мне все-же собирались ввести этот препарат и даже удивлялись тому, что я отказываюсь). Сейчас жду второго ребенка которого буду рожать САМА. Я - врач. Представляю себе все возможные последствия такого решения и принимаю его сознательно. Не хочу чтобы двое моих детей лишились матери из-за халатности персонала в отношении применения лек. препаратов. Кроме того, считаю, что женщина в большинстве случаев в состоянии самаостоятельно без страха и всяческих ужасных последствий произвести на свет своего ребенка.
29.05.2005 15:07:33, vika
Не надо наводит ТИХИИ УЖАС на нерожавшиx, лудше следует сказать что у каждого человека ошушения и болевяе пороги разные, поэтому рассказывать как я уже поняла (недавно родила)о родаx и в частности об ошушенияx это прекрасно но совсем не поxоже как у другиx. Епизиотомия как ироды поxожи тилько в теxническиx аспектаx, где надрезал и как надрезал, а что и как будет ошушать себя человек это уже сугубо личное состояние. Как и занятие сексом у вас через несколько месяцев востановился орканизм, а у некаторыx горaздo быстрее! Так что никого ужаса тут нет, все заложенно гинетически.
13.11.2006 01:56:57, Athena
Я делала и массаж, и ванны с ламинариями, но когда рожала так получилось, что у акушерки, с которой я договорилась рожать на коммерческой основе, нас - рожениц - оказалось двое. И у обеих уже потуги, и обе на кресле лежим, только в разных родблоках, а она между нами разрывается. Ведь принять роды нужно лично у обеих, обе деньги платят. Мне повезло меньше, дочка шла на 5 минут быстрее, чем у второй. Поэтому акушерка ни о чем меня не спрашивая начала меня резать, причем я просто завизжала от боли, даже схватки и то меня не так беспокоили. Я даже не догадывалась сначала, что она собирается сделать. Она взяла интрументы, а вторая акушерка, заглянув мне в ноги тихо ее спросила; "Думаешь, надо?". Пока я соображала о чем они, меня и разрезали. Такой подлости я не ожидала. Достали дочку быстро мне показали и унесли. Хотя была договоренность, что положат ее мне на живот. А потом акушерка фурией умчалась в соседний родблок, ко второй своей клиентке. Та родила на 5 минут позже и ее она не резала (я специально спросила), а спокойно руководила процессом. Деньги мы после родов, конечно, отдали, но за что, мне до сих пор не понятно. Знала бы, что так все будет, ни с кем бы не договаривалась! За швами я орошо ухаживала, ходила без белья и грела кварцевой лампой, поэтому никаких проблем с заживлением не было. Но сексом было заниматься больно и через полгода. Если буду рожать второй раз, больше всего боюсь, что опять разрежут. Я до сих пор помню эту боль, а родовую не помню.
12.12.2004 01:19:37, Марина
Родила 3 месяца назад. Вторые роды и опять эпизиотомия:( Назашивали опять,кошмар :(
08.07.2004 03:59:23, Елена
08.07.2004 03:59:23, Елена
Тоже не избежала эпизиотомии. Во время беременности даже как-то не думала, что у меня это будет, и вродах тоже, не чучствовала как делают, и как зашивают. но сам факт разреза только добавил неприятных ощущений в копилку стресса от роддома, хотя конечно это наверное лучше, чем разрыв, и как говорится - главное - то что появился твой ребенок. я и сама может виновата - не почитала как следовало бы подробнее о технике родов не знала, как правильно тужиться.
05.11.2003 23:06:24, Юлия
Второго ребенка я рожала дома. Тоже готовилась к родам, в том числе делала вышеописанный массаж. Акушерка правда меня сразу настраивала, что главное родить здорового ребенка, а с разрывом - уж как получится. Что вся эта подготовка все равно не дает 100% гарантии, что не будет разрывов. В общем я все равно немного порвалась. Были очень сильные потуги, которые я не смогла сдержать в момент прорезывания головки. А акушерка побоялась удерживать ребенка силой, так как был высок риск повредить ребенку шею (попа-то напирает :-)) Но во-первых, психологически я этот разрыв перенесла легче, зная что сделала все, что в моих силах. Во-вторых при зашивании я неиспытывала никакой боли. Дочка лежала под боком и сосала сисю, муж и сын развлекали меня. Сплошное удовольствие! Благодаря постоянным подмываниям и частой смене прокладок шов не болел и быстро зажил. Уже через 2 недели я сидела. А через три мы впервые попробовали заняться сексом. Не скрою - я побаивалась боли. Но все было прекрасно!
И еще, одна моя знакомая женщина когда к ней подошли с инструментами делать эпизиотомию, заявила, что не даст, будет лягаться. Ее оставили в покое и она родила БЕЗ РАЗРЫВОВ! Так вот...
Другая знакомая трижды рожала в роддоме и каждый раз ее резали. А в четвертый раз она родила дома, без разрывов.
А Оля Оводова родила крупного ребенка без разрывов только благодаря акушерке. 18.10.2002 18:30:15, Наташа Р
Я перед родами поморочилась и собрала в кучу информацию на тему избежать:-) Вот что получилось - может есть что-то и не очень достоверное и не очень помогающее, но точно нет ничего вредного :-) (Родила я таки с мааааленькой трещинкой - и это при том, что были быстрые роды). Так вот : 1) массаж промежности 2) залечить инфекции и постараться вылечить перед родами молочницу 3) Есть много растительного масла за месяц перед предполагаемой датой родов (считается, что влияет на эластичность тканей) вроде фигурировала такая цифра как 60 мл в день 4) опять же за две недели пить мед с соком лимона столовая ложка меда + сок 1/2 лимона + 100 мл теплой воды 5) не есть много молочного и мяса за месяц до родов (именно МНОГО, а не совсем!) - вроде бы кости головы ребенка не будут сильно твердыми . Легких всем родов !
15.10.2002 10:33:36, Avrik
Конечно заживление идет не так легко, как описывает автор статьи, а ведь еще бывают осложнения, шов может загноиться и остаться рубец, который еще неизвестно как себя проявит при следующих родах.
С другой стороны хочется поблагодарить за полезные и дельные советы о том, как избежать эпизиотомии, массаж был для меня новостью. Из личного опыта могу посоветовать упражнения Кегеля и упражнения для внутренних мышц бедра, думаю что благодаря этим упражнениям мне удалось родить второго ребенка легко и без разрывов (хотя он был довольно крупным для меня). 15.10.2002 09:13:13, Gaya
С другой стороны хочется поблагодарить за полезные и дельные советы о том, как избежать эпизиотомии, массаж был для меня новостью. Из личного опыта могу посоветовать упражнения Кегеля и упражнения для внутренних мышц бедра, думаю что благодаря этим упражнениям мне удалось родить второго ребенка легко и без разрывов (хотя он был довольно крупным для меня). 15.10.2002 09:13:13, Gaya
dlya teh kto chitayet po angliyski - vot http://www.efn.org/~djz/birth/obmyth/epis.html ochen rekommenduyu etu statyu. razveyevayet mifi ob etoi protsedure.
14.10.2002 22:17:54, valeria_vi
spasibo za ssylku. Ya seichas chitayu knigu "Maternal fitness" J.Tupler, tam tozhe podrobno razveivautsya podobnye mify. Kegels rekomendovany prosto povsemestno i ejednevno dlia izbejaniya etoi pocedury.
16.10.2002 00:14:22, Klukovka
Валерия, я Вас заметила когда Вы упомянули сайт материнство (на английском).:-))) Вы когда собираетесь рожать?
14.10.2002 22:33:46, Наташа В.
;-)
goda cherez 2.
prosto do uzhasa menya eti temi interesuyut. vot i okalachivayus na saitah o beremennosti, rodah i detyah.
;-) 15.10.2002 23:57:25, valeria_vi
goda cherez 2.
prosto do uzhasa menya eti temi interesuyut. vot i okalachivayus na saitah o beremennosti, rodah i detyah.
;-) 15.10.2002 23:57:25, valeria_vi
К сожалению, врач не рассматривает медицинские показания, а также недостатки эпизиотомии. Не секрет, что акушеры-гинекологи прибегают к эпизиотомии крайне часто, намного чаще, чем, скажем акушерки.
Эпизиотомия показана, когда ребенок находится в состоянии стресса (помогает ускорить рождение на несколько минут), когда перениальная область неэластична и мешает рождению, когда нужно наложить щипцы, когда стараются уменьшить давление на голову недоношенного малыша или малыша с проблемами со здоровьем, когда помощник в родах считает, что перениальная область или половые губы порвуться (очень спорный вопрос в современном акушерстве гинекологии, разница в процентах может составлять от эпизиотомии практически каждой роженице, если врача научили что все роженицы очень сильно рвуться в родах, до 10-20% среди врачей и акушерок, которые полагаются на иные способы защиты от разрывов и делают эпизиотомии только в вышеописанных случаях). Если у матери повреждены ткани промежности из-за вагинальной инфекции.
Недостатки эпизиотомии.
Эпизиотомия - 100% повреждение промежности (у матери точно будет разрез, щвы, время заживления и неудобство или боль). Если эпизиотомию не делают, у роженицы есть 50% шанс, что разрывов не будет или что разрывы будут небольшие и быстро заживут (небольшие разрывы заживают быстрее и легче, чем разрез).
Иногда эпизиотомия разрывается дальше. Это случается примерно у 1 из 20 женщин. Самопроизвольные разрывы очень редко (менее чем 1 случай из 100) такие же обширные, как разорвавшаяся эпизиотомия. Другими словами, риск сильного разрыва намного выше с эпизиотомией, чем без.
14.10.2002 21:24:58, Наташа В.
Эпизиотомия показана, когда ребенок находится в состоянии стресса (помогает ускорить рождение на несколько минут), когда перениальная область неэластична и мешает рождению, когда нужно наложить щипцы, когда стараются уменьшить давление на голову недоношенного малыша или малыша с проблемами со здоровьем, когда помощник в родах считает, что перениальная область или половые губы порвуться (очень спорный вопрос в современном акушерстве гинекологии, разница в процентах может составлять от эпизиотомии практически каждой роженице, если врача научили что все роженицы очень сильно рвуться в родах, до 10-20% среди врачей и акушерок, которые полагаются на иные способы защиты от разрывов и делают эпизиотомии только в вышеописанных случаях). Если у матери повреждены ткани промежности из-за вагинальной инфекции.
Недостатки эпизиотомии.
Эпизиотомия - 100% повреждение промежности (у матери точно будет разрез, щвы, время заживления и неудобство или боль). Если эпизиотомию не делают, у роженицы есть 50% шанс, что разрывов не будет или что разрывы будут небольшие и быстро заживут (небольшие разрывы заживают быстрее и легче, чем разрез).
Иногда эпизиотомия разрывается дальше. Это случается примерно у 1 из 20 женщин. Самопроизвольные разрывы очень редко (менее чем 1 случай из 100) такие же обширные, как разорвавшаяся эпизиотомия. Другими словами, риск сильного разрыва намного выше с эпизиотомией, чем без.
14.10.2002 21:24:58, Наташа В.
Исследование, проведенное Carroli, Belizan & Stamp, 1999: эпизиотомия не уменьшила частоту [сложных] травм перинеальной области и влагалища; возникновение проблем с мочеиспучканием на прежнем уровне. Заживление после разрыва происходило с меньшим количеством осложнений, чем после пореза.
Какие проблемы с мочеиспусканием имелись в виду - я не знаю, поскольку читала только краткий вывод, а там не говорится о том, через какой период времени и какие именно проблемы.
Чему учат нас - то, что выше написала Наташа В. - резать только в случае крайней необходимости, и даже, если промежность начинает рваться самостоятельно - не сразу резать, а смотреть, куда и как. Предпочтительнее дать порваться (имеется в виду 1 степень), чем резать, на том основании, что ткань сама "знает", где ей нужно рваться, и соответственно заживление в этом месте произойдет более легко, чем после разреза. Гигиена - это уже второй вопрос, в Финляндии редко какой унитаз без душика-подмывалки, что в больнице, что дома.
Перинеотомию не делают вообще.
По результатам небольшого исследования (опубликовано в финском акушерском журнале), массаж промежности в родах не оказал никакого влияния на частоту разрывов, в то время как придерживание акушеркой промежности имело большое значение. 16.10.2002 12:06:18, Рыжуля
Какие проблемы с мочеиспусканием имелись в виду - я не знаю, поскольку читала только краткий вывод, а там не говорится о том, через какой период времени и какие именно проблемы.
Чему учат нас - то, что выше написала Наташа В. - резать только в случае крайней необходимости, и даже, если промежность начинает рваться самостоятельно - не сразу резать, а смотреть, куда и как. Предпочтительнее дать порваться (имеется в виду 1 степень), чем резать, на том основании, что ткань сама "знает", где ей нужно рваться, и соответственно заживление в этом месте произойдет более легко, чем после разреза. Гигиена - это уже второй вопрос, в Финляндии редко какой унитаз без душика-подмывалки, что в больнице, что дома.
Перинеотомию не делают вообще.
По результатам небольшого исследования (опубликовано в финском акушерском журнале), массаж промежности в родах не оказал никакого влияния на частоту разрывов, в то время как придерживание акушеркой промежности имело большое значение. 16.10.2002 12:06:18, Рыжуля
Да, есть какие-то последние исследования, в которых отслеживается связь между эпизиотомией и недержанием мочи в более старшем возрасте.
14.10.2002 22:37:37, Наташа В.
Не знаю, не знаю, статью только одним глазом просмотрела, но до родов панически боялась этой процедуры, а родила и без нее :))
Вот так.
теперь убеждена в одном: надо по-меньше статей страшных читать!!!! перед вторыми родами не буду больше ничего читать... :))))
Лена и Кристина. 14.10.2002 19:50:07, Brezel
Вот так.
теперь убеждена в одном: надо по-меньше статей страшных читать!!!! перед вторыми родами не буду больше ничего читать... :))))
Лена и Кристина. 14.10.2002 19:50:07, Brezel
Читайте также
7 причин не носить брекеты: когда они противопоказаны и почему
Кому нельзя носить брекеты?
Не нашли то, что искали? Посмотрите другие обсуждения на тему "Перинеотомия и эпизиотомия при родах":
|
|
|
|
