Конференция "Ребенок от 1 до 3""Ребенок от 1 до 3"
Раздел: Медицинские вопросы
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Манту
Девочки, сделали вчера манту, так сегодня у неё там шишка такая розовая, сантиметра 2 в диаметре - это такое бывает?
28.02.2006 09:03:26, пани Кёрша
14 комментариев
Дорогия форумчане, читая Вашу беседу, у меня сердце разрывается от того, что люди сами не знают чего им бояться.
Я по образованию врач-педиатр, работаю судебно-медицинским экспертом - поэтому с туберкулезом имею дело регулярно.
При реакции Манту вводят 2ТЕ туберкулина (1ТЕ - то количество туберкулина, которое способно вызвать полож отв у 89-92% инфицированных). Формирование папулы (инфильтрации) начинается с выхода в межклеточное пространство иммуннозаинтересованных клеток. Затем инфильтрация нейтрофилами спадает и инфильтрат начинает преимущественно состоять из лимфоцитов и мононуклеарных фагоцитов. Вот тогда, по прошествию 72 часов, медсестра, которая имеет соответственную подготовку в данном вопросе, снимает результат, а давать ему оценку будет уже доктор.
Сейчас очень часто разные понятия подменяют термином "Аллергия". Поэтому не очень понятно о чем идет речь, когда Вы говорите об аллергии, т.к. возможны аллергические реакции на другие компоненты , которые вводят Вашему ребенку при проведении реакции (т.к. всегда в любом препарате есть компоненты, помимо действующего начала). Туберкулин может быть просто не очень хорошо очищен.
Кроме положительной и отрицательной реакции существует еще гиперергическая и сомнительная реакции.
И на самом деле туберкулиновая чувствительности отражает состояние клеточного иммунитета. А если говорить о реакции Манту после прививки БЦЖ, то это оценивают поствакцинальную аллергию.
Реакция Манту надо оценивать не как попытку найти больного (хотя благодаря ей и выявляются такие), а это способ оценить работу иммунной систему и дать возможность организму противостоять туберкулезной палочке.
Реакцию Манту можно использовать и для дифференциальной диагностики онкологических заболеваний и самого туберкулеза, но это уже работа онкологов и фтизиатров.
О туберкулинодиагностике можно говорить много.
Не бойтесь, у Вас все будет хорошо. Главное, чтобы Ваш педиатр имел голову на плечах и вовремя контролировал и проверял поствакцинальную аллергию Ваших детей. 28.02.2006 14:27:13, Горыныч
Я по образованию врач-педиатр, работаю судебно-медицинским экспертом - поэтому с туберкулезом имею дело регулярно.
При реакции Манту вводят 2ТЕ туберкулина (1ТЕ - то количество туберкулина, которое способно вызвать полож отв у 89-92% инфицированных). Формирование папулы (инфильтрации) начинается с выхода в межклеточное пространство иммуннозаинтересованных клеток. Затем инфильтрация нейтрофилами спадает и инфильтрат начинает преимущественно состоять из лимфоцитов и мононуклеарных фагоцитов. Вот тогда, по прошествию 72 часов, медсестра, которая имеет соответственную подготовку в данном вопросе, снимает результат, а давать ему оценку будет уже доктор.
Сейчас очень часто разные понятия подменяют термином "Аллергия". Поэтому не очень понятно о чем идет речь, когда Вы говорите об аллергии, т.к. возможны аллергические реакции на другие компоненты , которые вводят Вашему ребенку при проведении реакции (т.к. всегда в любом препарате есть компоненты, помимо действующего начала). Туберкулин может быть просто не очень хорошо очищен.
Кроме положительной и отрицательной реакции существует еще гиперергическая и сомнительная реакции.
И на самом деле туберкулиновая чувствительности отражает состояние клеточного иммунитета. А если говорить о реакции Манту после прививки БЦЖ, то это оценивают поствакцинальную аллергию.
Реакция Манту надо оценивать не как попытку найти больного (хотя благодаря ей и выявляются такие), а это способ оценить работу иммунной систему и дать возможность организму противостоять туберкулезной палочке.
Реакцию Манту можно использовать и для дифференциальной диагностики онкологических заболеваний и самого туберкулеза, но это уже работа онкологов и фтизиатров.
О туберкулинодиагностике можно говорить много.
Не бойтесь, у Вас все будет хорошо. Главное, чтобы Ваш педиатр имел голову на плечах и вовремя контролировал и проверял поствакцинальную аллергию Ваших детей. 28.02.2006 14:27:13, Горыныч
28.02.2006 11:56:29, ryabovva
Уважаемая, Пани
НЕЛЬЗЯ оценивать напряженность поствакцинального иммунитета только по одной реакции Манту. Для того чтобы знать всю картину необходимо: дата рождения ребенка, размер рубца после БЦЖ, размер ИНФИЛЬТРАЦИЙ от предыдущих реакций (с точно указанными датами). Помимо инфильтраций существует просто гиперемия, которую в некоторых случаях оценивают!!!! Поэтому НЕЛЬЗЯ говорить о Манту вообще, как о какой-то мифической цифре.
С уважением, Горыныч 28.02.2006 11:30:38, Горыныч
НЕЛЬЗЯ оценивать напряженность поствакцинального иммунитета только по одной реакции Манту. Для того чтобы знать всю картину необходимо: дата рождения ребенка, размер рубца после БЦЖ, размер ИНФИЛЬТРАЦИЙ от предыдущих реакций (с точно указанными датами). Помимо инфильтраций существует просто гиперемия, которую в некоторых случаях оценивают!!!! Поэтому НЕЛЬЗЯ говорить о Манту вообще, как о какой-то мифической цифре.
С уважением, Горыныч 28.02.2006 11:30:38, Горыныч
Меня интересовал не диагноз, а исключительно есть ли в подобной реакции что-то требующее незамедлительного лечения.
28.02.2006 11:35:50, пани Кёрша
А как Вы можете оценивать, если не прошло еще 72 часа, и Вы (как мне показалось) не можете отличить некоторые особенности оценки данной реакции. Грамотный специалист по одной цифре не скажет надо бежать к врачу или нет
28.02.2006 11:45:21, Горыныч
Многовато, это значит положительная реакция (до 0,5 см отрицательная). Вам же через день ее показывать? Может что изменится. А если нет - назначат доп. обследования или просто будут наблюдать.
28.02.2006 10:49:58, Колокольчик-Ло
Здравствуйте, пани Кёрш.
Оценивать реакцию после введения туберкулина надо через 72 ч. А через сутки нельзя еще точно сказать будет ли у Вашего ребенка инфильтрат, гиперемия или просто уколочная реакция. 28.02.2006 09:24:44, Горыныч
К врачу ЧЕРЕЗ 72 часа после введения пробы. Раньше там делать нечего.
28.02.2006 10:09:24, Andrjusha
Оценивать реакцию после введения туберкулина надо через 72 ч. А через сутки нельзя еще точно сказать будет ли у Вашего ребенка инфильтрат, гиперемия или просто уколочная реакция. 28.02.2006 09:24:44, Горыныч
Меня интересует реакция на данный момент нормальна или надо уже срочно к врачу бежать.
28.02.2006 09:34:52, пани Кёрша
Читайте также
Как понять, что у ребенка психологические трудности, если он ничего не рассказывает?
Как помочь ребенку, чтобы не оттолкнуть?
