Моему мальчику 3 годика, на диспансеризации хирургом был поставлен диагноз: сращение между головкой и крайней плотью. Показано: разъединение сенехий.
При осмотре ребенок нервничал и плакал. Зная, что это болезненая манипуляция я хотела бы оградить ребенка от переживаний.
Обязательно ли надо делать эту процедуру?
Конференция "Детская медицина""Детская медицина"
Раздел: ...затрудняюсь выбрать раздел
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Сращение головки с крайней плотью
16.12.2002 00:11:31, Люда К14 комментариев
Все статьи я даю на сверку специалистам, так что насчет неточностей, я бы попросила...:)
19.12.2002 11:53:43, Анаис
У нас так же было в 3 года, врач ждал до 4 и после в 4,5 открыл головку. Без применения зонда, одним движением рук, ребенок и пискнуть не успел/
16.12.2002 22:53:50, Йокo
Еще раз даю отрывок из интервью с урологом Филатовской больницы, возможно вам это поможет: "Наиболее частой неприятностью, которая доставляет немало хлопот и ребенку, и родителям, является фимоз. Это стойкое сужение крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена. Нужно различать фимоз физиологический (возрастной), который по сути является нормой, и рубцовый, приобретенный в результате воспалительных заболеваний. Именно в отношении физиологического фимоза сложилось немало заблуждений, главное из которых – что он требует обязательной операции.
До сих пор считается в норме, если возрастной фимоз длится до 3 лет. Если головка не открывается к этому времени, то некоторые врачи склоняются к насильственному открытию крайней плоти. Делается это с помощью зонда, которым открывают головку, механически разрушая врожденные сращения между головкой и крайней плотью – синнехии. После таких манипуляций, которые и сами по себе не безболезненны, головка еще в течение 2-3 недель представляет собой сплошную раневую поверхность. Родителям нужно ежедневно обрабатывать ее слабо-розовым раствором марганцовки и облепиховым маслом, преодолевая сопротивление ребенка.
Сейчас сформировалось иное мнение – его придерживаются ведущие детские урологи России, оно было подтверждено на последней конференцией по детской хирургии, специально посвященной фимозу. А именно - физиологический фимоз может длиться до периода полового созревания, то есть до 10-13 лет. Подобное высказывалось некоторыми нашими врачами еще в 50-60 годы прошлого века, но не было услышано.
Что же, на самом деле происходит с механизмом крайней плоти в период полового созревания? Под воздействием тестостерона - мужского полового гормона, продуцируемого яичками (а его активная выработка происходит ближе к пубертатному периоду), крайняя плоть становится более отечной, рыхлой, податливой и начинает растягиваться. Синнехии постепенно разрыхляются. Одновременно в этом возрасте у ребенка возникают эротические сны и ночные эрекции, и постепенно – фактически во сне – сама по себе рождается головка. И вмешиваться в этот процесс нет никакой необходимости.
Показанием к раскрытию головки служат лишь хронические рецидивирующие воспалительные процессы головки и крайней плоти – гнойные баланопоститы. Иногда родителей волнуют образовывающиеся в этом месте смегмальные камни – скопления белого цвета, просвечивающие через кожу. Но это – норма, убирать смегмальные камни не надо, если, конечно, они не провоцируют воспалительный процесс.
Но родителям следует проявить инициативу - ребенок с физиологическим фимозом должен раз в полгода-год наблюдаться у компетентного уролога. Во-первых, это поможет вовремя распознать воспалительный процесс, во-вторых, если к периоду полового созревания головка не откроется, нужно будет постепенно тренировать ее на открытие - но делается это мягко, без надрывов кожи, учитывая что ткань крайней плоти становится в этом возрасте достаточно эластичной." 16.12.2002 19:44:56, Анаис
Хорошая статья.
Важный ее момент
Показанием к раскрытию головки служат лишь хронические рецидивирующие воспалительные процессы головки и крайней плоти – гнойные баланопоститы. Иногда родителей волнуют образовывающиеся в этом месте смегмальные камни – скопления белого цвета, просвечивающие через кожу. Но это – норма, убирать смегмальные камни не надо, если, конечно, они не провоцируют воспалительный процесс.
Но родителям следует проявить инициативу - ребенок с физиологическим фимозом должен раз в полгода-год наблюдаться у компетентного уролога. Во-первых, это поможет вовремя распознать воспалительный процесс 18.12.2002 23:53:31, Соколов
Тогда Вам надо следовать совету статьи - наблюдаться - там видно будет. Порезать всегда успеется. Важно, чтоб не воспалялось.
19.12.2002 01:33:19, Соколов
До сих пор считается в норме, если возрастной фимоз длится до 3 лет. Если головка не открывается к этому времени, то некоторые врачи склоняются к насильственному открытию крайней плоти. Делается это с помощью зонда, которым открывают головку, механически разрушая врожденные сращения между головкой и крайней плотью – синнехии. После таких манипуляций, которые и сами по себе не безболезненны, головка еще в течение 2-3 недель представляет собой сплошную раневую поверхность. Родителям нужно ежедневно обрабатывать ее слабо-розовым раствором марганцовки и облепиховым маслом, преодолевая сопротивление ребенка.
Сейчас сформировалось иное мнение – его придерживаются ведущие детские урологи России, оно было подтверждено на последней конференцией по детской хирургии, специально посвященной фимозу. А именно - физиологический фимоз может длиться до периода полового созревания, то есть до 10-13 лет. Подобное высказывалось некоторыми нашими врачами еще в 50-60 годы прошлого века, но не было услышано.
Что же, на самом деле происходит с механизмом крайней плоти в период полового созревания? Под воздействием тестостерона - мужского полового гормона, продуцируемого яичками (а его активная выработка происходит ближе к пубертатному периоду), крайняя плоть становится более отечной, рыхлой, податливой и начинает растягиваться. Синнехии постепенно разрыхляются. Одновременно в этом возрасте у ребенка возникают эротические сны и ночные эрекции, и постепенно – фактически во сне – сама по себе рождается головка. И вмешиваться в этот процесс нет никакой необходимости.
Показанием к раскрытию головки служат лишь хронические рецидивирующие воспалительные процессы головки и крайней плоти – гнойные баланопоститы. Иногда родителей волнуют образовывающиеся в этом месте смегмальные камни – скопления белого цвета, просвечивающие через кожу. Но это – норма, убирать смегмальные камни не надо, если, конечно, они не провоцируют воспалительный процесс.
Но родителям следует проявить инициативу - ребенок с физиологическим фимозом должен раз в полгода-год наблюдаться у компетентного уролога. Во-первых, это поможет вовремя распознать воспалительный процесс, во-вторых, если к периоду полового созревания головка не откроется, нужно будет постепенно тренировать ее на открытие - но делается это мягко, без надрывов кожи, учитывая что ткань крайней плоти становится в этом возрасте достаточно эластичной." 16.12.2002 19:44:56, Анаис
Важный ее момент
Показанием к раскрытию головки служат лишь хронические рецидивирующие воспалительные процессы головки и крайней плоти – гнойные баланопоститы. Иногда родителей волнуют образовывающиеся в этом месте смегмальные камни – скопления белого цвета, просвечивающие через кожу. Но это – норма, убирать смегмальные камни не надо, если, конечно, они не провоцируют воспалительный процесс.
Но родителям следует проявить инициативу - ребенок с физиологическим фимозом должен раз в полгода-год наблюдаться у компетентного уролога. Во-первых, это поможет вовремя распознать воспалительный процесс 18.12.2002 23:53:31, Соколов
Филатовку обязательно посетим! Вас благодарю! Извиняюсь, что не написала сразу подробности. Моего малыша ничего не беспокоило, гиперемии не было, не зудело, не болело, белых комочков тоже не было. В 3 годика пошли к хирургу на диспансеризацию, она открыла головку. А Сашуля от боли разрыдался (когда пришли домой, в трусиках была кровь). Сказала посетить ее вновь т.к. показано разъединение синехий.
19.12.2002 01:17:29, Люда К
Спасибо!!!
17.12.2002 22:46:22, Люда К
Читайте также
7 причин не носить брекеты: когда они противопоказаны и почему
Кому нельзя носить брекеты?
