Раздел: -- посиделки

В блог Подписаться на Дзен!

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

Соколов

Теперь про введение смесей. Отрывки из м

Теперь про введение смесей.
Отрывки из моей монографии - часть литобзора, т.е. об этом же писали и
другие (монографию можно почитать в ЦМБ, библиотеках ММА, РГМУ):
"Лактотрофное питание в раннем периоде жизни является основой для всех
обменных процессов. Более того, лактотрофное питание, являющееся аналогом и
продолжением гемотрофного питания, - это источник веществ и стимулов,
служащих непосредственно для развития и роста всех функциональных систем
организма ребенка. Именно поэтому замена грудного вскармливания
искусственным или смешанным может расцениваться как грубое вмешательство в
обменные процессы организма новорожденного и, по сути, является
метаболической катастрофой..."
Но наступает следующий этап.
"Следующая фаза развития автономного питания ребенка связана с введением
прикормов. Эта фаза представляет собой сложный и достаточно длительный
адаптационный процесс. Процесс знакомства ребенка с новой пищей происходит
довольно продолжительное время, и в норме только к 1,5 - 2 годам происходит
полное замещение материнского молока обычными продуктами [148]. Фатеева
Е.М., Цареградская Ж.В. Грудное вскармливание и психологическое единство
Мать-Дитя
Необходимость расширения питания ребенка и дополнения материнского молока
(или его заменителей) другими продуктами (прикормом) обусловлена следующими
основными факторами [58]:
1.необходимостью дополнительного введения в организм растущего ребенка
энергии и ряда пищевых веществ, поступление которых только с женским молоком
(или его заменителями), начиная с определенного этапа развития младенцев
(обычно с 4 - 6 месяцев), становится недостаточным;
2. целесообразностью тренировки и развития пищеварительной системы детей;
3. необходимостью тренировки и развития жевательного аппарата;
4. целесообразностью стимуляции моторной активности кишечника.
Сбалансированное питание ребенка от 6 месяцев до 1 года должно включать:
3/4 от общего суточного объема - белковая пища (грудное молоко, смеси -
заменители грудного молока, каши, кисломолочные продукты);
1/4 от общего суточного объема - клетчатка (овощи, фрукты в виде пюре или в
другом виде);
+ 10 мл х возраст (мес) в сутки - сок;
+ 50,0 г в день - творог;
+ 1/2 желтка 2 - 3 раза в неделю;
+ 50,0 г в день мяса или рыбы."
Конь И.Я. Искусственное вскармливание детей первого года жизни: современные
представления и проблемы. // Consilium-medicum, Том 1, ?6, 1999. -
http://www.consilium-medicum.com/media/consilium/n6/265. shtml
Конь И.Я. Современные научные принципы организации прикорма детей первого
года жизни. // РМЖ, Том 6 ? 23, 1998. - http:// www.rmj.ru / rmj/ t6/
n23/ 5.htm
Вы неверно интерпретировали мои слова про необходимость прикорма. Смеси не
лучше грудного молока. Смеси лучше другого прикорма, который вы даете -
лучше сока, лучше овощей (в определенном возрасте),... когда встает вопрос о
добавлении чего-то (витаминов и пр) к грудному молоку, в самом начале
предпочтение следует отдать адаптированным сбалансированным молочным смесям
ведущих фирм.
Или вы считаете что пока молоко есть, вообще ничего не надо добавлять -
вообще? я не видел здесь воинственных выпадов против пюре, каш, яблок и пр.
Против витаминов. Значит принципиальных возражений против прикорма нет? Так
вот в начале лучшим прикормом является адаптированная смесь. Хотя в официальной педиатрии смесь нельзя называть прикормом.
Здесь были вопросы о том, как правильно ее давать. Если я этим занимался
около 10 лет, почему я не могу привести ссылку на свою популярную статью от 98г, в
которой принципы рационального введения смеси приводятся?
Может быть, в этой конфе эта информация тоже кому-то поможет, помимо 5 тыс
ежедневных посетителей моего сайта, которые изо дня в день задают такие же
вопросы?
07.12.2002 00:11:12,

23 комментария

От кого: Настройки

Вы не авторизованы.

Если Вы отправите сообщение анонимно, то потеряете возможность редактировать и удалить это сообщение после отправки.

E-mail:
получать ответы на E-mail
показывать ссылки на изображения в виде картинок
Скарлетт
Пока есть молоко никаких смесей добавлять не нужно это полнейшая чушь, честное слово, смешно читать.
Ябкони, каши и тд итп - дело исключительно мамы и ребенка. Вы же врач, вы же знаете состав грудного молока, к чему все это писать - никак не пойму.
Может у ВАс контракт с производителем смеси? Им сейчас ооооооох как несладко.
07.12.2002 11:43:05, Скарлетт
Eugin
Очень интересно. А как вы прокомментируете отрывок из Ж.Цареградской "Консультирование по грудному вскармливанию"?
"6 месяцев. Вскармливание грудное с педагогическим прикормом, кормления грудью по требованию, связанные со сном. Изменяются свойства материнского молока: теперь оно помогает малышу справиться с новой пищей, которую он пробует. Изменяется режим кормлений. Наиболее активное сосание смещается на последние 2-3 часа перед пробуждением после ночного сна. Период дневного бодрствования малыша можно условно разделить на 2 периода: утренний, когда насосавшийся за ночь малыш редко прикладывается к груди, и вечер, когда прикладывания становятся очень частыми.
Пищевое поведение. Это возраст начала знакомства с пищей взрослых и введения педагогического прикорма. У малыша появляется активный пищевой интерес, который состоит в желании попробовать ту пищу, которую употребляют взрослые. Это знакомство происходит за столом, когда мать садится есть и берет малыша с собой. Пока мать ест, она может дать ребенку облизать ее ложку, смоченную супом, щами или чаем, попробовать крошку хлеба, каши или котлеты. Помимо таких микропроб, распространяющихся на все продукты, которые ест мать, ребенок за столом продолжает орудовать собственной ложкой и кружкой. Кроме этого в качестве педагогического прикорма ребенку можно дать помусолить сухарик, баранку, твердое яблоко, галетное печенье, куриную очищенную косточку, морковку, капустный лист с крупной твердой жилкой и т.д.
Пока еще ребенок не нуждается в прикормах, заменяющих грудные кормления и восполняющие энергозатраты организма - ему вполне хватает материнского молока. Он только знакомится с новой пищей, адаптируется к ней, это хорошо заметно, поскольку ребенок не стремиться наесться даже понравившимся продуктом. Поэтому проявление активного пищевого интереса не стоит расценивать как свидетельство неполноценности состава молока, или его нехватки. Просто у малыша возникла потребность познакомиться с новыми продуктами, которые употребляют в его семье, и адаптироваться к их употреблению. Пищевой интерес ребенка этого возраста можно определить как начало экскурсии по знакомству с пищевым рационом своей семьи." Далее до года превалирует педагогический прикорм.
" После года.
После года малыши становятся активными едоками. Примерно к 1 году 3 месяцам они уже кушают не только в соответствии со своим режимом, но присоединяются к каждому члену семьи, который сел поесть. Примерно с 1 года и 4-5 месяцев малыши начинают активно пить воду. Кроме этого они запивают пищу водой, делая это в процессе еды многократно. Еще одна особенность: дети не могут съесть порцию еды спокойно сидя за столом. Они поглощают еду двигаясь. Это выглядит так: мама сидит и ест, а ребенок, подбегает к ней, берет кусочек пищи и убегает, затем он глотает его и подбегает к маме за следующей порцией."
К природе близко, к науке - нет. Ждем комментарий.
07.12.2002 00:57:22, Eugin
Соколов
Не понял - зачем комментировать? Для удовлетворения Вашего любопытства? Для доказательства, что прав я? Для доказательства, что наши точки не столь различны? Чтоб сказать, что сколько врачей, столько и мнений? Для решения конкретного вопроса? (Да. Только в последнем случае) 07.12.2002 01:22:56, Соколов
Eugin
Цареградская не врач, а специалист по грудному вскармливанию, психолог-перинатолог. Ее точка зрения совсем иная. Вы - врач, но не специалист по грудному вскармливанию (вы по-моему ниже сами это сказали). Интересно было, именно что вы с научной точки зрения возразите (или нет) по поводу педагогического прикорма. Куда в этом случае смесь вставить, ее ж кусками не дашь, если грубо выразиться...
Если хотите, прокомментируйте не сегодня...
07.12.2002 01:39:44, Eugin
Соколов
Воспитание и кормлениемогут происходить одновременно, но это разные вещи. А вот если педагогика приведет к диатезу, то, наверно было бы неплохо подготовить ребенка к этой педагогике.. смесью. 07.12.2002 16:35:11, Соколов
Mary M.
А чем это интересно коровье молоко, искусственно подогнанное под грудное (не совершенно, естественно), лучше, чем прикорм, запиваемый материнским молоком? Всё мы внимательно читали. Но больше смысла в этом не стало. Материнское молоко - это то, что предназначено природой для младенца и старшего возраста, тоже. А смесь - это выдумка цивилизации. К тому же на коровье молоко аллергии бывают гораздо чаще, чем на гипоаллергенный прикорм. 07.12.2002 00:36:52, Mary M.
Соколов
То, что Вы назвали аллергией - не аллергия - невнимательно читали. По поводу чаще - откуда статистика (из Вашей очаровательной головки?). Посудомойка тоже выдумка цивилизации, как и Интернет и город - Вы жалуетесь? Передете в пещеру в шкуре?
Я грудное молоко не отменял. Это Ваши домыслы. Читайте внимательнее. Начинает надоедать.
07.12.2002 01:26:28, Соколов
"(из Вашей очаровательной головки?)" - неспортивно, Доктор :) Понятно, что по сравнению с 95 годом и соком в месяц, Ваша теория и практика - прогресс. Но если есть вопросы по этой теории и даже неприятные вопросы - отвечайте, если можете, без раздражения. Если Вам важно, конечно, чтоб Вас услышали :) 07.12.2002 01:32:33, nn1
Лучше есть прикормы и молоком коровьим запивать,а маме- грудь перевязать- ведь молоко у неё,кроме того,что грязное,так ещё и без витаминов.Это я уже нервничать начинаю.Спать пора,наверное. 07.12.2002 00:39:37, Натуля47
Mary M.
Кошмар! Самое печальное, что кто-то следует таким советам и про стерильность тоже. Меня тоже передёргивает. Тем более, что есть личный пример - старший, которого я кормила примерно, как доктор Соколов советует, но не потому, что следовала его советам, а так получилось. Ребёнок - аллергик с тенденцией к ложным крупам и обструктивным бронхитам. До сих пор жалею, что не боролась интенсивнее, чтобы дольше его грудью кормить. 07.12.2002 00:50:58, Mary M.
Можно чуть конкретнее? Если у мамы молока достаточно и она хорошо питается, то когда, по Вашему мнению, нужно начинать вводить смесь, а когда прикорм? В статье, на которую Вы ссылались, я этого не нашла. 07.12.2002 00:19:00, Rusya (Ирина, 5 мес)
Соколов
Смесь вводите. например с 4 мес. Немного и только после груди. Важно, чтоб ребенок познакомился со смесью и все. Через неделю-две можно попробовать сок - по капельке, причем удобнее даже в смесь капать. Смесь можно давать и из бытылки и с ложки. Ее количество не принципиально, если хватает молока. И так далее. Другой сок, потом пюре. В статье это есть. Если все хорошо и молока реально очень даже достаточно, то можно все введения отодвинуть и до 6 мес. Не стоит давать смесь вместо груди - ребенок может бросить грудь, поэтому только после груди. Если непонятно объяснил - начните новый топик, чтоб не рытся. С воскресенья уйду на перерыв на недельку - не волнуйтесь - вернусь - договорим - или на майл 07.12.2002 01:33:44, Соколов
Скарлетт
А объясните - зачем ему знакомиться со смесью, которая ВКУСНЕЕ чем мамино молока поскольку туда добавляют сахар. Зачем делать всё, чтобыребенок бросил грудь? И почему нельзя сразу ввести сок, пюре и тд и тп? Объясните ради Бога. 07.12.2002 12:08:58, Скарлетт
Соколов
Потому что ребенка может обсыпать и т.д. Мне кажется - это повод. Потому, что наиболее сбалансировано все в смеси и груди - тоже повод. Может бросить - может, поэтому вводите с ложки, из чашки, вводите после кормления грудью. Никто не говорит, что это просто. Но это наиболее безопасный путь. 07.12.2002 16:38:35, Соколов
Скарлетт
Подождите а от смеси не может обсыпать? Как то логики нет. Если смесь так близка к молоку - какой смысл ее вводить. А если нет - то какая разница - овощи или молоко? Например я ни в жисть не слышала чтобы был диатез например от кабачков. почему бы не начать с них?
ИМХО это безвреднее и правильнее и экономически целесообразнее чем покупать смесь. Смеси знаете разные бывают... очень разные.
07.12.2002 16:52:55, Скарлетт
Да почему все думают, что смесь вкуснее? Моя ее терпеть не могла... 07.12.2002 16:01:48, Аурика
Скарлетт
Ну это дело вкуса. Она слаще на самом деле - попробуйте сами :) Просто Ваша не любит сладкого (я, кстати, тоже) 08.12.2002 18:01:38, Скарлетт
Ага, не любит :) Вся в папулю! 09.12.2002 13:02:00, Аурика
Eugin
Есть у меня подозрение, мы расходимся во мнении относительно сроков грудного вскармливания. И отсюда такая полемика.
Я правильно поняла, что вы считаете, что начиная с полугода ребенка нужно постепенно отлучать от груди (в том числе и для этого вводится смесь, но не только) и к году этот процесс завершить?
07.12.2002 01:56:58, Eugin
Соколов
До года кормить грудью необходимо. Далее - по желанию мамы. 07.12.2002 16:39:32, Соколов
дейстивтельно, и что там ВОЗ про два года вякает??? 07.12.2002 18:30:27, Пелагея
Я правда хочу понять Вашу точку зрения, но не хватает информации. 07.12.2002 01:30:28, Rusya (Ирина, 5 мес)
Соколов
Спросите 07.12.2002 16:39:51, Соколов


Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена. Права авторов и издателя защищены.



Рейтинг@Mail.ru
7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!