Конференция "Детская медицина""Детская медицина"
Раздел: Болезни
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Подозрение на бронх.астму - как зафиксировать?
Столкнулись вот с какой проблемой - врачи не хотят фиксировать с наших слов приступ удушья (астматический, возможно) у ребенка. Сыну 5 лет, "поллиноз" уже зафиксирован в карте давно, как раз две недели назад начали колоть аллергены, идет постепенное повышение дозы. Последний укол был в субботу, в воскресенье у ребенка начался насморк, в понедельник днем в саду обострился кашель (особенно во время сна), вечером он свистел и хрипел, дышал тяжело. Мы приступ сняли Кленбутеролом, ингаляцией Беродуала. А вчера с врачами общались... Утром была участковая терапевт, прослушав ребенка сказала,что легкие чистые, хотя бронхи не очень хорошие, красное горло, и это просто инфекция и с астматическим приступом никак не связана. С наших слов, как я понимаю, факт приступа удушья в карте не зафиксировала. "Одобрила" наше лечение, добавив Гексорал для лечения горла. Вечером сходили в наблюдающему аллергологу - та же картина: инфекция и всё тут, и тоже "одобрила" лечение. Вот вопрос, если это не астматический приступ, то почему оба врача не отменили Беродуал? И почему они с таким упорством не фиксируют приступ удушья?.. Посоветуйте, каким образом нам всё-таки зафиксировать в больнице подозрение на бронхиальную астму?.. Извините, что получилось длинно, но нас с мужем очень смущает такое поведение врачей, их нежелание "увидеть" у ребенка болезнь. Теперь думаем, куда идти и к кому обращаться?
30.11.2005 09:32:23, Naomi
14 комментариев
Что есть аллергический отек бронхов???Это круп?Отек Квинки?Астматический приступ бывает разный по тяжести,что бы он стал шокирующим,это надо дотянуть до этого:(
01.12.2005 15:08:59, margaret
у меня астма, но внешние проявления никого не шокируют и на описанные в литературе не слишком похожи - хрипы дистанционно не слышно, губы не синеют, в обмороки я не падаю и скорую пока еще не вызывала.
но я не доктор. 01.12.2005 15:03:02, ТаньЯ
но я не доктор. 01.12.2005 15:03:02, ТаньЯ
не уверена, что это 100% истина, но мне как-то врач сказала, что если меряют ФВП, то даже если дахательная недостаточность не выявлена, но потом, после применения к-нибудь препарата(сальбутомол обычно), показатели улучшаются - можно ставить астму.
01.12.2005 10:59:36, ТаньЯ
Да,если прирост более 15%(если не ошибаюсь),после применения бронхорасширяющих, однозначно ставят астму.
01.12.2005 11:33:19, margaret
Мы один раз пролежали в отделении пульмонологии (аккурат в мае, когда у нас сильннейшее обострение), там сделали все исследования, рентген, и без вопросов поставили астму (даже еще и эмфизему легких). С тех пор больше к нам никто не прикапывается. Может, когда-нибудь врачи и захотят снять диагноз, не знаю... :)
30.11.2005 21:46:54, Natem
А мы весной стараемся уехать подальше от родного цветения. Потому и острых притупов (т-т-т) не было, только занудный насморк немного. А вот когда не выезжали в его совсем малолетстве, то ребенку было значитльно хуже :-(((. Спасибо за отклик.
01.12.2005 16:30:02, Naomi
МЫ никуда не выезжаем, потому что в школу надоходить. :( А в больницу специально легли, потому что все бумажки потом понадобятся лет эдак в 16-18. :)
03.12.2005 00:41:21, Natem
Надо сделать все обследования,необходимые для установки диагноза.И обязательно ФВД.Хорошо бы во время приступа вызвать врача или скорую,они и зафиксируют.Вообще-то странно,обычно врачи у нас с легкостью ставят любые диагнозы...
30.11.2005 10:10:37, margaret
Спасибо. Вот и мы жалеем, что в понедельник никуда не обраитилсь, но было уже поздновато, когда ребенка из садика забрали, а днем воспитатель не позвонила :-(. Скажите, а направление на обследование надо просить у участкового врача или у аллерголока? Просто они у нас в разных поликлиниках находятся.
30.11.2005 10:58:15, Naomi
Я уже не помню,но наверно и аллерголог,и педиатр могут дать направление.Главное попросить их об этом:)Мы не ложились в больницу на обследование,сделали все амбулаторно,хотя врачи любят в станционар на 10 дней класть.Только вот не знаю,как вы будете обследование делать на фоне СИТ,наверно нельзя...Узнайте об этом.Офф.Если у вас мальчик,обязательно ставте астму.От армии помогает:)
30.11.2005 11:05:19, margaret
Читайте также
7 причин не носить брекеты: когда они противопоказаны и почему
Кому нельзя носить брекеты?
