Раздел: Медицина/дети

В блог Подписаться на Дзен!

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

Вираж манту

Кто знает, что происходит дальше, если был вираж манту.
В прошлом году 8 мм, в это 14.
На 99% уверена, что сделали криво, потому как синячина сразу на всю руку был, да еще и в тот же день сопли-кашель, то есть делали уже заблевшей...
В общем вопрос такой. Направление к фтизиатру дали.
В диспансер решила не идти, потому что фтизиатр раз в месяц к нам в поликлинику приходит, а это как раз на следующей неделе.
Что дальше фтизиатр заставит делать? какие то анализы сдавать или что? Какая программа действий?
31.10.2012 22:19:40,

59 комментариев

От кого: Настройки

Вы не авторизованы.

Если Вы отправите сообщение анонимно, то потеряете возможность редактировать и удалить это сообщение после отправки.

E-mail:
получать ответы на E-mail
показывать ссылки на изображения в виде картинок
Нас в аналогичной ситуации в возрасте 7 лет направили в тубдиспансер. Там делали 3 раза с интервалом в полгода: на одну руку - Манту, на другую диаскин-тест. И рентген легких. В последний раз - при снятии с учета - сдавали еще анализ крови, мочи в диспансере. Сделали помимо рентгена то ли компьютерную томографию, то ли МРТ. Получили справку, что ребенок инфицирован МБТ, но не болен. Лечения никакого не проходили. Я тоже не хотела делать все эти рентгены и ездить в тубдиспансер. Но когда недавно выяснилось, что наша одноклассница больна туберкулезом, поняла, что правильно мы все сделали. Увы, не такое уж редкое это заболевание :-( 01.11.2012 21:53:13, читаю иногда
У нас прошлой осенью началась эпопея.
1. В тубдиспансере рентен + анализы + справка от родителей. Все нормально, но через месяц повторно манту + диаскин-тест.
2. Весной еще раз манту + диаскин-тест. Все в норме, но надо еще раз повторить.
3. Типа, осенью должны пойти на очередной заход: манту+ диаскин-тест + анализы. Надеюсь, что теперь уже снимут с учета. В ПТД мотаться в этом году надоело.
01.11.2012 21:27:28, 29_02
Было похоже. Посмотрели на очередь к фтизиатру в поликлинике, пошли в тубдиспансер. Сдали анализы, ренген. Помимо манту сделали еще "Перке", кажется.
Получили справку - отдали в школу. Вышло 3 визита.
Зато я спокойна, что сын не болен (эпидемия туберкулеза в Москве уже не первый год, если чё). Советую все же сходить в диспансер - там не страшно :) и обследование будет полным и точным.
01.11.2012 16:17:52, Natalyt75
lenalar
Эпидемии нет. 01.11.2012 21:21:08, lenalar
ну это как сказать заболеваемость порядка 80 на сто тыщщ. это в 20 раз выше,чем в Америке,для примера...90%населения мегаполиса инфицированы,из них заболевают 5-10%.считайте сами. 01.11.2012 22:45:31, Рошени
пошлет на снимок сразу, и может послать в туб больницу сделать манту высокого разведения. 01.11.2012 11:56:24, Keynbr
сразу на снимок-не факт. 01.11.2012 13:46:38, Рошени
Что бы исключить туберкулез легких, который опасен для окружающих, остальные формы не заразны. 01.11.2012 13:50:27, Keynbr
есть и другие заразные формы,но вопрос не в этом. если ситуация с виражом не потвердится, можно обойтись без РГ.
хотя я,как фтизиатр,больше всего предпочитаю смотреть на РГ или КТ )))) визуализация все-таки. надежнее. но тут ребенок,РГ назначается по строгим показаниям.
01.11.2012 13:57:39, Рошени
У нас раньше было 5 мм, в этом году Манту 12 мм, если это вообще можно назвать Манту. Руки у медсестренки косые , не справилась с ребенком. И вообще только приступ астмы спровоцировали.
Но и в саду и в поликлинике нам сказали раньше чем через полгода в туб.диспансере не появляться. Поберечь ребенка.
01.11.2012 11:27:28, Тетрик
Вираж, да, но не факт, что сама постановка Манту и оценка рез-тов корректны.
По выздоровлении (это обязательно, так как Манту очень чувствительна, а ДСТ не реагирует на "старое" инфицирование): повтор Манту, ДСТ, рентген гр.клетки. Фтизиатр именно это и сделает.
По поводу химиопрофилактики: безосновательно вменяемый фтизиатр ее такой мелочи не назначит...
01.11.2012 11:20:10, Veilchen
именно так. но ,вполне возможно,обойдетесь без снимка,если повторное исследование не даст положительных проб и не подтвердит вираж. 01.11.2012 13:48:05, Рошени
кстати,следует обследовать всех,кто в контакте с малышом,включая бабушек и дедушек. всякие находки случаются. для этого достаточно ФГ. 01.11.2012 13:53:21, Рошени
Ни в коем случае не пейте изониазид, у него бешеные побочные симптомы, да и не нужен он вам (почитайте инструкцию к нему). Мы год (или 6 мес.) ходили к фтизиатру каждый месяц, сдавали мочу и кровь, говорили, что пьём таблетки. Всё было нормально. Причины виража разные (аллергичный ребёнок, после болезни или вовремя болезни, насморк и т.д). 01.11.2012 00:10:38, Ищущая доченьку
Гм )) Насколько я поняла, именно по анализу мочи врач определяет - пьете вы таблетки или нет. 01.11.2012 14:52:41, Офигения
нет, сейчас тесты на ацетилирование даже не делают. так что прием таблеток и выздоровление дело личное каждого. просто обманывать-глупо. потом,если что,врач виноват. а пациент.кторый не принимал таблетки делает вид,что все делал соответственно назначениям ((( 01.11.2012 14:56:29, Рошени
Везение в Вашем случае не означает такового во всех прочих. Тубер л/узлов встречается не реже, но как же часто он упущен... 01.11.2012 11:33:55, Veilchen
Ни один туберкулез не вылечить принятием одной таблетки изониазида в день.Нужно несколько препаратов сразу.
А так,если действительно развивается тубинфекция есть-вызовет только привыкание к препарату-и потом вообще не вылечить.

У моего сына был тубвираж-14 мм.Поставили на учет(снимки анализы)назначили изониазид(хватило ума не давать ребенку)прошло уже7 лет-с учета сняли,Манту также положительна,сын здоров.
01.11.2012 13:01:23, mutan
Какое отношение имеет химиопрофилактика к непосредственно многокомпонентному лечению туберкулеза (назначается в этом случае препарат, максимально перекрывающий известные штаммы)? И опять, Ваш личный опыт очень важен, но примеров противоположных ему наприводить можно очень много и образно (буде клиническая практика под рукой); это никак не отменяет необходимость обследования ДО интернет-рекомендаций о (не)приеме чего бы то ни было. 01.11.2012 13:58:19, Veilchen
Я достаточно знаю о туберкулезе,о всех препаратах.дозах и т.д-работала даже в молодости в туббольнице.
Неоправдано давание ребенку токсичного препарата-ибо он даже толком необследован.
01.11.2012 14:15:13, mutan
"Я достаточно знаю о туберкулезе,о всех препаратах.дозах"
Да? Тем более странна для специалиста ссылка на личный (а не клинический) опыт...
Для приема любого препарата необходимы показания. В обсуждаемом случае речь пока идет об объемах обследования, советы из серии "что пить" или "не пить ни в коем случае" преждевременны.
01.11.2012 14:47:51, Veilchen
видимо недостаточно. 01.11.2012 14:21:41, Рошени
изониазид один из самых активных противотуберкулезных препаратов.препарат первого ряда.
прием любого ПТП рано или поздно приводит к развитию устойчивости,но в популяции МБТ существуют спонтанные мутации=вне зависимости от приема препаратов. в случае развития устойчивости существуют схемы лечения,направленные на ее преодоление.
даже активный туберкулез при определенных условиях (непереносимость других ПТП,тяжелые сопутствующие заболевания,препятствующие назначению комбинации и т.д. и т.п.) может поддаваться лечению монотерапией.хотя,действительно,в современной фтизиатрии используются многокомпонетные схемы. но не для обсуждаемого случая.
при вираже туберкулиновых проб назначают изониазид,иногда в сочетании с еще одним противотуберкулезным препаратом,но не более.
Проведенные исследования в США показали,что при тубинфицировании использование монотерапии изониазидом не уступает по результатам схемам с 2 препаратами,в т.ч. включающими и препараты второго ряда.
1 таблетка-доза,расчитываемая на вес ребенка.
аппендицит вы тоже сами себе отрежете,если что? и другим посоветуете? об это все так много знают...
01.11.2012 13:45:33, Рошени
Ниче пить не будем пока это точно... вот думаю как от рентгена откосить, не подвергая риску ребенка.... 01.11.2012 00:14:02, Нэцкэ
Рентген надо сделать обязательно-там доза меньше чем в обычной флюшке.
При мне выявили туберкулез у 6 летнего мальчика-очаги в одном легком -тоже туб вираж
01.11.2012 13:35:16, mutan
мне нравятся такие рекомендации...как можно так категорично давать подобные советы? не слишком много на себя берете? 01.11.2012 00:13:10, Рошени
Я беру на себя столько, сколько позволяет житейский опыт. А прислушиваться к рекомендациям (даже категоричным) - дело каждого. 01.11.2012 11:44:32, Ищущая доченьку
не, я согласна... с сгоряча никаких таблеток точно не буду давать... сначала как минимум трех врачей доканаю... 01.11.2012 00:15:05, Нэцкэ
Правильно, чтобы подтвердить туберкулёз нужно пройти анализы специальные, а не одну кровь и мочу (как в нашем случае). В нашем случае после виража (анализы крови и мочи были хорошие) фтизиатр сразу без разговоров назначил эти таблетки, причём выдают они их сами на 1 мес (без названия и инструкции). Когда нашла инструкцию, ужаснулась. эти таблетки для лечения открытого туберкулёза. Вот такая у нас медицина. А что делать вам решайте сами. 01.11.2012 11:42:47, Ищущая доченьку
Таблетки эти можно купить в обычной аптеке(я купила,но не давала)-они дешевые и без рецепта.
Еще их покупают-чтоб травить собак-перемалывают с едой-представьте,что это за препарат.
01.11.2012 14:09:02, mutan
обследоваться надо. потом принимать решения. люди такой бред (извините) несут,да с такой уверенностью. правда говорят:чем больше знаешь,тем больше сомневаешься. Вам спешить некуда. сейчас надо вылечить ребенка и на полном здоровье провести повторное обследование. глядишь,и не будет приростов никаких. 01.11.2012 00:20:52, Рошени
угу-угу... того же мнения... 01.11.2012 00:25:44, Нэцкэ
Мы пропивали курс изониазида 31.10.2012 23:20:48, ЛюБимкаа
ЖенаПолковника
Сейчас не знаю, что делать, а на будущее, после манту таблетка супростина, если ребенок дает аллергическую реакцию...Это чтобы к фтизиатру зря не мотали... 31.10.2012 22:57:20, ЖенаПолковника
Да там не аллерическая была реакция а прям синий синяк, типа проткнули сосуд... + и заболевала как раз... 31.10.2012 22:59:37, Нэцкэ
а кто теперича мантушки проверяет? сестры грамотные хоть? с допусками из ПТД? со всеми необходимыми знаниями? просто синяк или покраснение (гиперемия) не считаются! считается только ПАПУЛА, то бишь припухлость. причем бывают еще плоские папулы, вровень с кожей, их надо уметь отличать.

не удивлюсь если медсестры-гастеры вообще не в курсе )
31.10.2012 23:09:29, Back in the USSR
Если проверял тот же кто и делал, то руки явно не из того места.. :(... 31.10.2012 23:11:04, Нэцкэ
А, так может ее и сделали неправильно? Нужно строго внутрикожно делать, чтобы т.н. "лимонная корочка" образовалась. И вводить надо строго 2 ТЕ, не больше. А то может у них не получилось внутрикожно и чтобы компенсировать, создать видимость папулы, влили больше раствора. Или хранили открытый реагент не по инструкции. Я в это время (даже не хочется называть его "нашим") вообще не стал бы разрешать делать манту и тем более прививки в школах или детсадах, тем более если вы сами не можете проконтролировать и не разбираетесь что к чему. Уж лучше в поликлинике или ПТД. И просите чтобы ампулу при вас открывали ) 31.10.2012 23:22:00, Ох уж эти перестройщики
ампула содержит несколько доз,поэтому на диагностику приглашают в один день многих. так что для каждого ее вскрывать не будут. 31.10.2012 23:46:36, Рошени
да я поняла-поняла, вылечимся и переделаем... думаю диаксинтекст сделать... но там здоровым нужно быть... а у нас сопли.... 31.10.2012 23:24:52, Нэцкэ
Переделать вам вряд ли разрешат, только через 1 год. Это же полумёртвая палочка вводится. 01.11.2012 11:46:35, Ищущая доченьку
Переделывать можно хоть на следующий день.
Нам в туб диспансере переделывали-это обычная практика
Потом через полгода
01.11.2012 14:11:53, mutan
не пишите то,о чем не знаете. глупости всякие. 01.11.2012 13:31:57, Рошени
это НЕ полумертвая палочка ))) полумертвая - это БЦЖ
манту вообще не палочка )
01.11.2012 13:16:31, не так
ЖенаПолковника
А, понятно. Но супрастин все равно в следующий раз дайте навсяк...Я тоже пару раз в тубик поездила и забила...))) 31.10.2012 23:07:03, ЖенаПолковника
У нас было, у младшей. 15мм
Велели сдать кровь, мочу и через 3 мес. на повторную прививку.
Вот в ноябре теперь пойдём.
31.10.2012 22:36:25, iirida
[пусто] 31.10.2012 22:33:14
Неужто гнома в 2 года на рентген направят? 31.10.2012 22:36:03, Нэцкэ
[пусто] 31.10.2012 22:40:15
пичалька.... поняла стратегию, будем значит лечится, сдавать анализы и делать повторную манту....или диаксинтест.
Рентген это как то перебор по-моему с первого же залета....
31.10.2012 22:44:48, Нэцкэ
ну видимо недостаточно.я профессиональный педофил вот уже четверть века.и знаю 10 способов получения детей 02.11.2012 23:05:34, Ануш
tЮлька
После рентгена 2 года можно не делать манту. Я делала весной по другому поводу, сейчас везде им прикрываюсь вместо манту.. 31.10.2012 22:54:51, tЮлька
да я чё та сильно против рентгена.... :/... себе когда делаю, потом полчаса как по голове стукнутая хожу... 31.10.2012 23:00:43, Нэцкэ
манту переделает для начала. кстати это не вираж, а перепад. вираж это когда от нуля сразу плюс, а у вас перепад 6мм, считается от пяти, то есть всего на 1 мм больше допустимого. думаю все нормально. 31.10.2012 22:24:13, знаю о чем вы
Вираж туберкулиновой пробы - переход отрицательной туберкулиновой пробы в положительную или увеличение диаметра папулы по сравнению с результатом предыдущей пробы Манту на 6 мм и более. 31.10.2012 23:53:08, Рошени
Не важно, вопрос терминов.. у нас на 6 мм получается больше. 01.11.2012 00:00:53, Нэцкэ
6 мм-вираж. но в Вашем случае я бы переделала и , сделала бы ДСТ, все после выздоровления ребенка,конечно. 01.11.2012 00:04:51, Рошени
нет такого понятия перепад 31.10.2012 23:48:22, Рошени
в середине 80-х было такое понятие, нас так учили в ПТД. но не суть конечно ) 01.11.2012 13:17:45, старый лекарь

Читайте также
Используем в пищу то, что выросло само
Весенние растения, из которых можно сделать салат

Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена. Права авторов и издателя защищены.



Рейтинг@Mail.ru
7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!