Раздел: Анализы, исследования, тесты, УЗИ (кому назначают l-тироксин во время беременности консультация гениколога-эндокринолога)

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

ТТГ повышен

Девочки, плиз подскажите?
Выяснилось, что ТТГ 8.3, а норма до 4. У меня задержка, врач срочно назначила тироксин 50 мкг и иодомарин, говорит без этого точно не выносить. Я настолько нервничаю, что теперь с беременностью, начиталась всякой гадости про влияние щитовидки на течение беременности, последствия ужасные, кто сталкивался. Подскажите, кто знает?
10.04.2006 13:41:11, irisska 1

13 комментариев

От кого: Настройки

Вы не авторизованы. Авторизоваться

Если Вы отправите сообщение анонимно, то потеряете возможность редактировать и удалить это сообщение после отправки.

E-mail:
получать ответы на E-mail
показывать ссылки на изображения в виде картинок
У меня проблемы с щитовидкой с 16 лет, когда мне сделали
операцию по поводу удаления узлового зоба, после была норма
ТТГ, Т4 и Т3 (причем ТТГ именно ответчает за развитие узлов),
далее во время первой беременности появилась не норма, потому
что беременность это гормональная перестройка с того времени
я принимаю 25 L-тироксина, во время 2-ух беременностей мне увеличивали
дозу до 50. К йодомарину отношусь отрицательно, а L-тироксин вам надо
пить по крайней мере во время беременности обязательно, чтобы не было
проблем у ребенка который родится, на вынашивание беременности эта не
норма ТТГ может и не повлиять. Главное не волнуйтесь, эта проблема очень
у многих, при наличии хорошего врача все будет нормально.
13.04.2006 10:56:46, Chernika
не переживайте. Я во время первой беременности наблюдалась в Первой градской больнице у гениколога-эндокринолога. Просто надо контролировать гормоны и чуть их корректировать. Мне кажется, что 50 мг. вполне достаточно при таких анализах. У меня самой проблемы с щитовидкой уже лет с 13 (наследство:(() ТТГ был даже около 30:(( А вот йодомарин не советовали пить, но у меня аутоиммунный тиреодит. Удачи вам и не болейте. 10.04.2006 23:49:07, NaMo2004
Кстати, мне тоже профессор эндокринологии не советовала йодосодержащие лек-ва при АИТ. Лучше морских гадов кушать - там натуральный йод содержится, он и усваивается лучше :) 11.04.2006 09:32:46, Curry
нет, там количество йода нестандартизировано. вы не сможете ежесуточно потреблять одно и то же достаточное количество.
и калия йодид ПРЕКРАСНО усваивается из таблетки :) потверждено академиком :)РАМН, проф. эндокринологии, главным тиреоидологом страны :) как и рекомендация пить калия йодид при АИТ.
мерять званиями бесполезно.
слава богу в этом вопросе есть стандарты и единые методические рекомендации
http://www.mariamm.ru/doc_588.htm
12.04.2006 17:05:06, MariaMM
Ох, даже не представляю, как я до этого ела нестандартное количество йода, белков, жиров, углеводов и других полезных веществ. Нет, чтобы все упорядочить и стандартизировать - есть же нормы потребления, нормы сна, нормы регулярного секса, полезного для здоровья, нормы раскрытия шейки матки в родах. Нормы подтверждены валидными и репрезентативными исследованиями великих ученых разных стран. И пренебрегать ими - значит - о ужас! - отклоняться от нормы.

Кстати, дерьмо тоже прекрасно усваивается. Подтверждено шестью триллионами мух и профессорами инсектологии :))

PS Сделаем вид, что никто не заметил Вашего скромного игнорирования вопроса об ответственности Вас как эксперта за свои медицинские рекомендации в конференции...
13.04.2006 10:02:58, Curry
в вашем случае 50 мкг мало. 100 или дае 150 надо
не надо читать о последствиях, надо просто начать лечение адекватное и последствий не будет.
10.04.2006 14:18:13, MariaMM
Неплохо бы только уточнить, для кого конкретно последствий не будет? Для врача или для пациента?

Моя эндокринолог повышение дозы на 25 мкг обычно рекомендует проводить в течение недели. Резкое принятие 150 мкг гормона может, по ее словам, привести к гормональному шоку или иным неприятным последствиям (см. вкладыш - побочные действия, передозировка). Особенно опасно резкое повышение гормона на фоне беременности.

Я не врач, но склонна в вопросах заместительной гормональной терапии все-таки прислушиваться к экспертам-эндокринологам.

Мария, хотелось бы уточнить, какую ответственность перед пациентом Вы, как врач несете в своих интернет-рекомендациях? Или пациенты должны слушать/не слушать Ваши экспертные советы на свой страх и риск?

Были ли прецеденты судебных разбирательств по итогам Ваших рекомендаций?
10.04.2006 15:01:11, Curry
До этого с гормонами щитовидной железы не было проблем? Странно, что вылезло только на фоне беременности. Есть ли другие симптомы - быстрый набор веса за последние полгода, выпадение волос, апатия, сонливось, утомляемость, сухие шелушащиеся локти?

В любом случае, при всей показательности ТТГ, необходимо сдать анализ на сами гормоны - Т3 и Т4 своб. И обязательно с этими анализами на прием к грамотному эндокринологу, а уж потом сознательно начинать пить синтетические гормоны (это все-таки не витаминки). Сделайте все это как можно скорее.

Выносить нормального ребенка при гипофункции щитовидки можно - я вот уже второго вынашиваю :)). Надо только регулярно следить за гормонами (не реже 1 р. в мес. делать анализы и консультироваться с врачом) и за собственным самочувствием.

Удачи и спокойствия!
10.04.2006 13:54:04, Curry
Керри, спасибо за ответ.
Но проблем раньше действительно не было, да и симптомов похожих нет, разве что утомляемость. ТТГ сдала дважды, один раз 8,3 вторй 6.6. Эндокринолог-гинеколог граммотный, но вот только кроме ттг больше не назначила ничего сдавать. А сразу прописала 50 тироксина и 200 иодомарина. Вот я и психую, все ужасы мерещатся, то неразвивающася, то проблемы у малыша.
10.04.2006 14:10:48, irisska
Это хорошо. Я не врач, поэтому комментировать назначения врачей не имею права и не буду, но со своей "чайницкой" позиции (как-никак 10 лет уже живу с гипотиреозом), лично мне было бы странно, почему при повыш. ТТГ, который является гормоном гипофиза, не проверяя собственно гормоны щитовидки (Т3 и Т4), а сразу назначают заместительную гормональную терапию.

Или они уверены, что в женском организме (особенно на фоне беременности, когда идет полная гормональная перестройка всего тела) связь между гормонами прямая и однозначная и эндокринологи уже выучили все эти взаимосвязи, которые только могут быть и АБОСЛЮТНО на 100% уверены в своей правоте и готовы подписаться под абсолютной ответственностью за свои указания?

У меня бывали случаи, когда Т3-Т4 в норме, а ТТГ повышенный - как раз на фоне беременности. Моя врач мне на тот момент дозу не повышала (но были случаи, когда при норм. Т4 и сильно высоком ТТГ повышала). Обычно врачи говорят, что ТТГ первичен, а гормоны щитовидки идут за ним.

Без претензии на какую бы то ни было объективность, я бы просто, прежде всего, успокоилась, а потом задала врачу интересующие меня вопросы, а именно:

- противопоказания к приему синтетических гормонов
- возможные негативные последствия для меня и малыша
- почему тироксин, представляющий собой, насколько мне известно, синтезированный гормон Т4 назначают на основании показателей ТТГ без учета показателей Т4

и т.д. и т.п.

Я к тому, что совсем не значит, что Ваша эндокринолог делает неправильно. Это значит, что Вы должны добиться от нее полного и обстоятельного объяснения показаний, назначений, побочных эффектов, чтобы Вы могли сравнить риск от приема лекарств с риском от их неприема. Уйти из ее кабинета Вы должны не со страхом, а с четким пониманием того, что Вы делаете и почему.

Ройтесь в интернете, ищите эндокринологические сайты, спрашивайте, интересуйтесь. Прочтите Видалевские описания тироксина. А потом принимайте решение. Свое личное решение, а не результат каких-то непонятных умозаключений врача.

Если есть некоторое недоверие к врачу или к подходу, можно попытаться проконсультироваться с альтернативными подходами. Мне в свое время помогла гомеопатия. Но только не надо в любом подходе искать панацею. Я не отказалась от гормонозаместительной терапии, но теперь лучше понимаю, что я делаю и более ответственно подхожу к своему здоровью.

Удачи! Чем больше знаете - тем легче Вам будет принять решение! Благо, в наш век интернета это несложно.
10.04.2006 14:55:03, Curry
Спасибо, за инфо и поддержку, врачу доверяю, но вот как ты видишь ответ другого врача, то что доза МАЛА, , заставляет задуматься и задать вопросы на приеме своему врачу. Буду надеяться только на лучшее. 10.04.2006 15:52:55, irisska 1
Это правильно. Есть врач, которому Вы доверяете, вот ему и надо задать все вопросы. А врач в конференции дает по 500 советов в день исходя из общих тенденций, сразу забывая о их существовании, и не несет никакой ответственности ни за Ваше здоровье, ни за исход своих рекомендаций.

Тут важно понять, что, в общем-то, подавляющему большинству людей на этой земле, в том числе врачам, глубоко фиолетово, какие У ВАС ЛИЧНО будут последствия от приема или неприема гормонов. Поэтому очень важно доверять профессионалу, но еще более важно сохранять трезвую голову на плечах и - спрашивать, спрашивать, спрашивать.

Знание - сила :))
11.04.2006 09:30:58, Curry
к Малярской ММ обратитесь прямо в этой конфе или на ее сайт зайдите
10.04.2006 13:43:40, happylady








Вернуться в конференцию





Лауреат Премии Рунета 2005Лауреат Национальной Интернет Премии 2002Победитель конкурса «Золотой сайт'2001»

27.05.2017 01:39:36

7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!