Песня о нейролептике

Эта правдивая история написана мамой мальчика-подростка, которая обратилась к нам за советом и помощью. Имя по этическим причинам изменено.
" Вася родился 8 месячным, очень слабеньким, сразу после выписки из роддома попал в больницу с бронхитом. До 1 года – развивался нормально, был в меру беспокойным, однако очень трудно засыпал (и до сих пор засыпание очень трудное), но после спал крепко, не просыпаясь, во сне часто потела голова. Часто простужался, несколько раз болел ангиной (с 1 до 6 лет). В семь месяцев сидел, в 11 начал ходить, однако ходил на пальчиках, и такая ходьба продолжалась лет до 3-х, в 12 месяцев уже говорил фразами, любил рифмовать, лет до 10 рифмовал, сочинял стихи. Любимые игры с самого раннего возраста и вплоть до недавнего времени– словесные: рифмы, слова, ребусы, кроссворды. На прогулках не обращал внимания на окружающий мир, когда был маленький – сидел в коляске и смотрел книжку. Интереса другие дети, взрослые, животные не вызывали. Прогулки должны были быть по определенному маршруту, любое отклонение от него вызывало протест. Питание было избирательным. Игрушки любил мягкие, изображающие зверей, до 4-х лет любил конструкторы, после никакого интереса они не вызывали. Очень любил рисовать, рисовал лет до 13, потом желание рисовать исчезло. В 3 года начал читать. В 3,5 года попробовали отдать в садик, конечно, он там не прижился, т.к. был очень расторможенным и неуправляемым, и мы впервые обратились к психиатрам. Был поставлен диагноз: ранний детский аутизм и назначено лечение – неулептил по 1 капле 2 раза в день. Однако, лечение эффекта не принесло. Все назначенные препараты вызывали в лучшем случае сонливость, если давали в вечернее время, то просто засыпал, в дневное – напротив – раздражался, беспокоился, тревожился, возбуждался. В 1994 г лежал в больнице (Павловской) после выписки (назначенное лечение: амитриптилин, прозак, трифтазин), с моей точки зрения, был еще хуже, чем до: сидел, уставясь в одну точку, ничего не хотел делать, ничего не интересовало. В 1996 году еще раз проходил лечение в Павловской. Было сильное отравление, по-видимому, неулептилом: увеличили дозу до 3-х капель, и реакция была очень сильная – тошнота, рвота, понос (возможно, ситуацию усугубило то, что в этот период практически ничего не ел – только хлеб и воду – а в больнице вообще отказался от еды). После этого начались кишечные болезни – кровавый понос, рвота после любого приема пищи– обратились к гастроэнтерологу – был поставлен диагноз – неспецифический язвенный колит. Прекратили прием всех нейролептиков и транквилизаторов и до 1999 года никаких препаратов этого класса не принимали. В эти годы занимался с психологом, много рисовал, обучался сначала на дому, потом попытались водить в школу. Осенью 1999г. узнали про рисполепт и решили попробовать. Давали по 1мг 2 раза в день. Первая реакция была замечательная – улучшилась контактность, появилось желание что-то сделать самому, снялись страхи – начал сам спускаться на лифте, выходить во двор, даже заходить в магазин и покупать хлеб, но усилилась и расторможенность и беспокойство, появились навязчивые состояния, невозможно было усадить заниматься, бегал по комнате, кричал. По рекомендации Чуприкова (большой профессор - прим. мое) стали давать золофт от 0,5 до 1 таблетки утром, в течение полугода, но особого улучшения не было – что-то проходило, но на смену приходило новое (например – перестал рвать обои, но стал выкидывать вещи в окно, перестал выкидывать – появились звукоподражания и т.д.). Пробовали лечиться аминокислотами – скорее было ухудшение, чем улучшение, хотя возможно это не было связано с приемом аминокислот. В 2002 г. давали Риталин – было улучшение контактности, даже появился глазной контакт – эффект сохранился и сейчас – ранее Вася не фиксировал взгляд и в глаза никогда не смотрел – сразу отводил, но опять-таки все сопровождалось сильной расторможенностью. С конца прошлого года состояние резко ухудшилось – стал агрессивен, беспокоен, тревожен, появились лающие или кашляющие звуки, не может сконцентрироваться ни на чем, не может ничем заниматься, скорее всего, это ухудшение связано с пубертатным периодом, но процесс идет по нарастающей, и нет возможности хоть чем-то его сгладить. В конце апреля этого года пришлось опять обратиться в Павловскую, но ни один препарат не оказал смягчающего воздействия. Препараты принимаются в течение уже полугода, а состояние лишь ухудшается. В стационаре назначали флюонксол, гидезепам, труксал - улучшения никакого, заменили флюанксол на аминазин – никакого эффекта, затем на тизерцин, затем галаперидол, который даем с июля 5мг х2 раза в день, а также утром 1 таб. золофта и 1 таб. труксала на ночь. Если от труксала сначала засыпал, то теперь даже этого нет, а агрессивность, тревожность и беспокойство не только не уменьшились, а даже увеличились, попытки снять препараты бесполезны – поскольку состояние все время ухудшается, то возникает иллюзия, что ухудшение связано с отменой препаратов, хотя на самом деле ухудшение идет и на фоне приема, но так хоть кажется что что-то делаешь.
Кроме названных препаратов, в разное время также принимал из транквилизаторов – диазепам и гидезепам, из нейролептиков – сонапакс, аминазин, тизерцин, неулептил, амитриптилин, из антидепрессантов: - прозак, флуоксетин, ципромил, золофт. Ни один из перечисленных препаратов не снимал тревогу, беспокойство, расторможенность, не регулировал поведение, скорее наоборот. Очень часто результат был даже прямо противоположен – вместо успокаивающего действия возникало раздражение, усиливалась тревожность, возникало двигательное возбуждение."